badan inklusi lebih kecil (diameter < 2 μm) tidak ada membran & agregat
intracytoplasmic terbatas dari bahan padat-elektron
, KSE, KSE indonesia , komunitas satwa eksotik , komunitas
satwa eksotik indonesia
+
+
+
+
+
KSE/komunitas satwa eksotik indonesia adalah komunitas
berbasis teknologi kini yaitu digital teknologi dengan memanfaatkan medsos
umumnya dan WA/whatsapp sebagai media pemersatu antar anggota sebuah regional,
perwakilan kota dengan KSE Pusat, dan semua regional dengan KSE pusat.
Sebagai komunitas kekinian dengan “ mengatasi jarak dan keberagaman “ , dimana mengatasi
jarak sudah dibahas diatas, maka tentang keberagaman ini dalam arti apapun
PET/PELIHARAAN anda, bahkan TANPA PET/PELIHARAAN,punya niat gabung, maka
dimanapun anda maka GRUP-GRUP WA terdekat kami siap menerima anda sebagai
bagian keluarga KAMI, KSE INDONESIA
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Gabung : 085805368593/08995557626/081275333440
Undang untuk pameran/edukasi :
085805368593/08995557626/081275333440
Undang untuk pameran/edukasi :
085805368593/08995557626/081275333440
Undang untuk pameran/edukasi :
085805368593/08995557626/081275333440
Undang untuk pameran/edukasi :
085805368593/08995557626/081275333440
Undang untuk pameran/edukasi : 085805368593/08995557626/081275333440
Undang untuk pameran/edukasi :
085805368593/08995557626/081275333440
.
.
.
.
PENGEMBANGAN TES DIAGNOSTIK MOLEKULER UNTUK PENYAKIT TUBUH
IKLUSI PADA ULAR BOA Oleh Li-Wen Chang Desember 2012 Ketua: Elliott R Jacobson
Jurusan: Ilmu Kedokteran Hewan
Penyakit Tubuh Penyertaan (IBD) biasanya terlihat pada
konstriksi boa captive (Boa constrictor) dan kadang-kadang pada ular boid
lainnya. Penyakit ini ditandai oleh akumulasi abnormal protein KDa
intracytoplasmic 68 (IBDP) yang tidak larut. Agen penyebab yang tepat dan
patogenesis tetap tidak diketahui. Saat ini, diagnosis IBD didasarkan pada
identifikasi mikroskopis cahaya dari badan inklusi intracytoplasmic eosinofilik
di jaringan pewarnaan hematoxylin dan eosin (H&E) atau apusan darah. Tes
diagnostik ante-mortem yang lebih baik diperlukan untuk menyaring IBD yang
terkena ular, dan mencegah masuknya IBD ke populasi liar. Dalam penelitian ini,
antibodi monoklonal (MAB) tikus anti-IBDP diproduksi terhadap badan inklusi IBD
semi-murni. Menggunakan pewarnaan imunohistokimia (IHC), MAB anti-IBDP
divalidasi dengan menguji pada repositori jaringan tertanam parafin positif dan
negatif yang dikumpulkan dari tahun 1990 hingga 2011. Dalam konstruktor boa,
MAB antiIBDP memiliki sensitivitas 80% dan spesifisitas 100 % dalam mendeteksi
IBD. Antibodi tersebut juga bereaksi silang dengan badan inklusi IBD pada ular
sanca karpet (Morelia spilota) dan ball python (Python regius).
Metode pewarnaan H&E yang lebih baik dikembangkan, dan
digunakan untuk menodai sel darah putih perifer terisolasi (PWBC) pada slide
mikroskopis. Menggunakan MAB anti-IBDP, deteksi antigen dari sampel PWBC yang
terisolasi dilakukan dengan pewarnaan IHC dan western blots. Kehadiran antibodi
terhadap IBDP dalam plasma konstriksi boa juga dievaluasi dengan menggunakan
antibodi IgG anti-ular yang sebelumnya dikembangkan pada bercak-bercak barat/western
bloods. Sebanyak 78 sampel darah dari boa constrictors, rainbow boas (Epicrates
cenchria) dan ball python dievaluasi untuk keberadaan IBDP menggunakan pewarnaan
H&E dan pewarnaan IHC. Kehadiran antigen IBDP menunjukkan persetujuan yang
sangat baik dengan diagnosis IBD. Sampel plasma dari konstriksi boa positif IBD
negatif untuk antibodi anti-IBDP. Akhirnya, IBD protein spesifik IBDP diurutkan
menggunakan spektrometri massa tandem (MS / MS). Peptida IBDP yang terdeteksi
oleh MS / MS memiliki cakupan asam amino 90,5% dari nukleoprotein yang
diprediksi dari virus mirip arena yang baru ditemukan (NCBI Gene ID: 13466438)
yang diidentifikasi dalam konstriksi boa positif IBD.
BAB 1 PENDAHULUAN: PENYEBAB PENYAKITAN TUBUH PADA SNAK BOID
* Ulasan Sastra
Latar Belakang
Ular membentuk sekitar 19% dari semua reptil yang dipelihara
sebagai hewan peliharaan. Dari jumlah tersebut, berbagai ular boid (anggota
keluarga Boidae dan Pythonidae) dibesarkan dalam jumlah besar untuk perdagangan
hewan peliharaan. Meskipun angka yang akurat tidak tersedia, diyakini bahwa
beberapa juta dari ular ini diklasifikasikan sebagai hewan peliharaan atau
dipelihara dalam operasi pemuliaan di Amerika Serikat. Dari penyakit yang
mempengaruhi ular boid, penyakit tubuh inklusi (IBD) telah muncul sebagai
penyakit yang paling penting di seluruh dunia, suatu kondisi yang ditandai oleh
pembentukan badan inklusi intracytoplasmic. Di Australia, di mana IBD telah
diidentifikasi dalam ular sanca dan di negara-negara lain di mana ular boid
dibiakkan untuk dilepaskan ke alam liar, ada kekhawatiran bahwa penyakit ini
akan menjadi mapan pada populasi liar asli. 1
Sejarah, Host, dan Rentang Geografis
Pada tahun 1970-an, IBD pertama kali diidentifikasi di
Amerika Serikat, di mana ia mempengaruhi beberapa spesies ular boid di koleksi
pribadi dan zoologi. Ketika pertama kali dikenali, ular Burma (Python
bivittatus) adalah ular boid yang paling umum didiagnosis dengan IBD. Pada
tahun 1998, IBD dilaporkan di ular karpet
(Morelia spilota variegata) dan piton intan (M. spilota spilota) di
Australia, dalam konstriksi boa cative di Kepulauan Canary, Spanyol, dan
kemudian di Belgia. Dimulai pada awal 1990-an, lebih banyak kasus IBD
didiagnosis dalam konstriksi boa daripada ular sanca, tetapi penyebab
pergeseran epidemiologis ini tidak diketahui. Spesies tambahan yang didiagnosis
dengan IBD termasuk anaconda hijau (Eunectes murinus), yellow anaconda
(Eunectes notaeus), pelangi boa (Epicrates cenchris), boa Haiti (Epicrates
striatus), boa Madagaskar (Acranthophis madagascariensis), ular piton India (P.
molurus molurus) , python reticulated (P. reticulatus), dan ball python (P.
regius) (Tabel 1-1). Selain itu, penyakit yang menyerupai IBD didiagnosis pada
ular raja timur (Lampropeltis getula) yang bertempat di boa constrictors, dan
dalam koleksi zoologi palm viper (Bothriechis marchi). Namun, korelasi badan
inklusi dalam kasus ular raja dan ular beludak dengan IBD belum dikonfirmasi
dengan teknik molekuler atau reagen imunologis.
Tanda-Tanda Klinis
Kelainan sistem saraf pusat (SSP). Dari akhir 1970-an dan
meluas ke pertengahan 1980-an, ular piton Burma adalah ular paling umum yang
terlihat dengan IBD. Tanda-tanda klinis penyakit pada ular Burma terutama
melibatkan kelainan SSP.1 Tanda-tanda penyakit SSP yang diamati pada ular yang
terkena IBD adalah ketidakkoordinasian, disorientasi, 2,3 guncangan kepala,
pengamatan bintang, 2-5 dan opisthotonus (Gambar 1-1 dan 1-2). 1, 2, 4, 5 ular
sanca yang terkena penyakit CNS sering menjadi anorektik, menunjukkan hilangnya
fungsi motorik mereka, posterior paresis dan beberapa telah mengembangkan
kelumpuhan lembek.2,3 Gangguan neurologis telah dilaporkan pada ular Burma,
hijau ular piton pohon (Morelia viridis), ular piton Afrika (P. sebae), 2 ular
sanca karpet, ular piton intan, 3 ular boa, 2,4,5,6 dan boa Haiti.2 Tanda
gangguan neurologis dianggap lebih jelas di ular Burma daripada di boas.2
Tanda-tanda non-neurologis.
Dimulai pada awal 1990-an, lebih banyak kasus didiagnosis
dalam konstriksi boa sehubungan dengan Burma dan ular piton lainnya. Boa yang dipengaruhi oleh IBD juga
memuntahkan kembali makanan dalam beberapa hari setelah pemberian makanan, selain
tanda-tanda penyakit SSP yang dijelaskan untuk ular piton.1 Dalam boas,
tanda-tanda penyakit SSP dapat diamati dalam beberapa kasus, tetapi regurgitasi
kronis yang terputus-putus adalah yang pertama kali terjadi. tanda untuk
diamati sering sebelum menunjukkan tanda-tanda gangguan neurologis. 2,4,4
Namun, regurgitasi bukanlah tanda penyakit yang diidentifikasi dalam ular
python Burma. Beberapa boa yang terkena IBD semakin menjadi lesu, dan
mengembangkan anoreksia, penurunan berat badan kronis, pneumonia , memutuskan
stomatitis, dan gangguan limfoproliferatif. 2,4,4
Infeksi subklinis.
Meskipun beberapa ular mati dalam beberapa minggu
setelah manifestasi penyakit yang pertama, yang lain dapat bertahan selama
berbulan-bulan.1 Ular yang terkena dampak juga dapat terlihat sehat, dan tidak
menunjukkan tanda-tanda klinis. Empat konstruktor boa yang terinfeksi percobaan
yang diamati hingga 52 minggu mengembangkan inklusi tubuh dalam 10 minggu pasca
infeksi, dan tidak ada boas yang terinfeksi menunjukkan tanda-tanda klinis
IBD.4 Yang menunjukkan tanda-tanda klinis dapat bertahan hidup dari beberapa
minggu hingga lebih dari setahun.2 Tidak diketahui berapa persen ular yang terinfeksi IBD akan mengembangkan
tanda-tanda klinis , dan berapa banyak dari mereka akan tetap normal secara
klinis
Patologi dan Penyakit
Jaringan visceral.
Jaringan kotor ular yang terkena mungkin tampak normal
tanpa lesi yang dapat diamati, atau dalam beberapa kasus organ-organ termasuk
limpa, pankreas, dan timus dapat mengalami atrofi. 2 Dengan menggunakan
mikroskop cahaya, badan inklusi intracytoplasmic eosinofilik ke amfofilik dalam
hematoksilin dan pewarnaan eosin (H&E) diidentifikasi dalam satu atau lebih
sel epitel visceral.2 Badan inklusi biasanya terlihat dalam sel asinar pankreas
(Gambar 1-3), ginjal proksimal dan sel epitel tubular distal, dan hepatosit
(Gambar 1-4) .1,2,3,5 Badan inklusi juga diamati pada limpa, kardiomiosit, 6
sel folikel tiroid, pars intermedia dari adenohipofisis, sel epitel thymus,
thymocytes, sel epitel lambung , 2 sel epitel yang melapisi saluran udara, sel
limfoid dalam amandel esofagus dan limfosit yang bersirkulasi.1-3 Ukuran badan
inklusi dapat bervariasi dari 1-4 μm, 2 2-10 µm, 3 5-20 µm dengan diameter .
Beberapa ular yang terkena mungkin memiliki banyak badan inklusi besar yang
ditemukan di hampir semua organ, yang lain mungkin memiliki tubuh inklusi lebih
sedikit atau lebih kecil hanya di area fokus, 2 seperti CNS.1 Sel inklusi yang
mengandung sel tubuh sering menyertai vuolasi sitoplasma. 2,4,6.
Deplesi limfoid 2,3 dan fibrosis juga sering terlihat pada
ular yang terkena IBD. Pada beberapa boa yang terinfeksi secara kronis, terjadi
penurunan jumlah sel limforetikular dan hilangnya folikel lien. 2
Sistem saraf.
Badan inklusi intracytoplasmik eosinofilik hingga
amfofilik paling sering diamati pada neuron (Gambar 1-5 dan 1-6), terutama di
otak belakang, dan sel-sel ependymal ular yang terinfeksi.1-3 Badan inklusi
juga ditemukan di sumsum tulang belakang ular
yang terinfeksi. ular, di dalam neuron yang merosot dari materi
abu-abu.2 Pembengkakan segmental selubung dan akson myelin diamati di sumsum
tulang belakang proksimal dari python karpet yang terkena.3 Lesi lain ditemukan
di CNS ular yang terkena termasuk, degenerasi neuron, gliosis, dan
demielisasi.2,3 Dari ular yang terinfeksi IBD dengan tanda-tanda penyakit SSP,
meningoensefalitis nonsuppuratif umumnya ditemukan dengan infiltrat limfosit
yang sesuai. 2 Dalam satu kasus IBD ular
karpet , perubahan spongiform
dari materi abu-abu dengan gliosis multifokal ringan sesekali dan pembelahan
limfoplasmatik perivescular yang
dijelaskan. Sedangkan respon inflamasi yang lebih jelas sering terlihat
pada CNS ular piton Burma, responsnya hanya minimal ringan terhadap di boa constrictors.2 Namun, badan
inklusi lebih banyak di jaringan saraf konstruktor boa daripada di python,
meskipun respon inflamasi pada ular python lebih besar.2
Darah.
Sel-sel myeloid di sumsum tulang ular yang terinfeksi
IBD sering mengandung tubuh inklusi sitoplasma. 5 Badan inklusi juga telah
ditemukan dalam limfosit, 1,4 eritrosit, dan heterofil ular yang terinfeksi
IBD.1 Dalam survei 13 konstruktor boa terinfeksi IBD, boa yang menunjukkan
tanda-tanda IBD selama kurang dari 2 bulan memiliki limfositosis, sedangkan
boas yang menunjukkan tanda-tanda lebih dari 2 bulan memiliki limfopenia.2
Nilai analitik hematologis dan biokimia tertentu yang dipilih dari konstriksi
boa akut yang didiagnosis dengan IBD termasuk leukositosis, limfositosis
relatif, total protein lebih rendah dan nilai globulin, dan nilai transaminase
aspartat yang secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan yang
terpengaruh secara kronis.
Metode Diagnostik Saat Ini
Diagnosis pascamortem.
Diagnosis IBM postmortem didasarkan pada identifikasi
mikroskopis cahaya dari eosinofilik berukuran bervariasi untuk badan inklusi
intracytoplasmic amfofilik di bagian jaringan bernoda H&E. Karakteristik
tinctorial dari badan inklusi dapat bervariasi dengan jenis hematoxylin yang
digunakan dan perbedaan dalam metode pewarnaan.1 Otak, hati, pankreas, dan
ginjal adalah jaringan yang paling sering dikumpulkan untuk membuat diagnosis
IBD. 1-6 Di antara ular dengan IBD, jumlah badan inklusi yang terlihat dalam
jaringan mungkin sangat bervariasi. Sedangkan, beberapa mungkin memiliki badan
inklusi di sebagian besar sel epitel, yang lain mungkin memiliki tubuh inklusi
sangat sedikit. 6 Pada beberapa ular, badan inklusi hanya ditemukan di otak.1
Diagnosis IBD dibuat ketika karakteristik tubuh inklusi terdeteksi. Namun,
tidak adanya badan inklusi mungkin tidak mengindikasikan bahwa ular bebas dari
IBD.5, 6
Diagnosis antemortem.
Diagnosis antemortem dibuat dengan menunjukkan
eosinofilik ke badan inklusif intracytoplasmic amfofilik dalam proses
histologis dan biopyspecens yang diwarnai dengan H&E. Ular Boid memiliki amandel esofagus yang berkembang
dengan baik (Gambar 1-7), dan pada ular dengan IBD, amandel dapat mengandung
sel limfoid atau sel epitel lendir dengan badan inklusi intracytoplasmic
(Gambar 1-8). Menggunakan endoskopi fleksibel dengan alat biopsi, amandel
esofagus mudah dibiopsi, difiksasi, dan diproses secara rutin untuk mikroskop
cahaya. Spesimen biopsi hati dan ginjal juga dapat diperoleh untuk evaluasi
histologis. Untuk diagnosis yang lebih cepat, sampel sitologi dari hati dan
sampel biopsi ginjal dapat diwarnai dengan H&E (Gambar 1-9) dan / atau
Wright-Giemsa (Gambar 1-10) .1 Badan inklusi lebih mudah diidentifikasi dalam
H&E preparat bernoda.1 Beberapa ular mungkin memiliki sangat sedikit badan
inklusi yang mungkin terlewatkan dalam spesimen biopsi.1 Dengan demikian, kegagalan
untuk mengidentifikasi tubuh inklusi dalam jaringan sampel tidak dapat
sepenuhnya mengesampingkan ular sebagai IBD positif.
Badan inklusi dapat dilihat pada eritrosit (Gambar 1-11),
limfosit (Gambar 1-11 dan 1-12), dan heterofil (Gambar 1-13) dalam lapisan
darah tepi ular dengan IBD.1 Persiapan apusan darah atau buffy mantel yang
diwarnai dengan pewarnaan H&E atau pewarnaan Wright– Geimsa telah digunakan
untuk identifikasi tubuh inklusi.1,5 Badan inklusi lebih mudah diidentifikasi
pada film darah menggunakan pewarnaan H&E, dibandingkan dengan badan
inklusi pewarnaan Wright– Geimsa yang bernoda basofilik (ringan). biru) .1
Menggunakan sampel darah untuk pemeriksaan adalah metode yang relatif murah
dalam membuat diagnosis antemortem IBD.1 Namun, ada kekurangan data yang cukup
untuk mengetahui apakah semua ular IBD akan mengembangkan badan inklusi dalam
sel darah tepi, 1 atau bagaimana lama setelah infeksi akan badan inklusi muncul
di sel darah perifer. Oleh karena itu, tidak adanya badan inklusi dalam sel darah
tidak selalu menunjukkan bahwa ular itu IBD negatif.
Protein Antigenik IBD
Wozniak et al. menunjukkan bahwa badan inklusi IBD adalah
hematoksilin asam fosfotungstat positif (PTAH) positif, ortokromatik dengan
toludine biru (T-biru), asam periodik- Schiff (PAS) negatif, dan eosinofilik
pada H&E yang diwarnai bagian jaringan parafin yang tertanam. Profil ini
menyarankan bahwa bahan tersebut dalam badan inklusi adalah protein.
Badan inklusi ditemukan terdiri dari protein 68KDa yang
berbeda secara antigen bernama IBD inclusion protein (IBDP). 4 Protein
semi-dimurnikan oleh elektroforesis protein homogenat hati, dan dielusi-elektro
dari pita gel. 4 Antibodi monoklonal (MAB) terhadap IBDP telah diproduksi yang
mengenali pita IBDP pada western blot dan antigen IBDP pada bagian jaringan
beku menggunakan pewarnaan imunohistokimia (IHC).
Menggunakan mikroskop elektron transmisi, badan inklusi
intracytoplasmic diidentifikasi dalam sel-sel saraf di SSP dan sel epitel
visceral dimulai sebagai kelompok turunan polyribosome dari subunit bulat kecil
(Gambar 1-13). Badan-badan inklusi membesar ketika sub-unit tambahan disimpan
di pinggiran badan-badan inklusi individu (Gambar 1-14). Di beberapa bagian
badan inklusi memiliki profil konsentris, dengan subunit yg diamati di permukaan. 1 Wozinak et al.
menunjukkan badan inklusi yang lebih kecil (diameter <2 μm) terdiri dari
tidak ada membran, agregat intracytoplasmic terbatas dari bahan padat-elektron.
Badan inklusi yang lebih besar (berdiameter 3-6 μm) muncul sebagai agregat padat
elektron terikat-membran yang dicampur dengan fragmen seperti membran.
Kemungkinan Agen Penyebab IBD dan Retrovirus Transmisi.
Pada awal 1990-an, menggunakan mikroskop transmisi elektron,
Schumacher et al. mengidentifikasi 110 nm selubung partikel yang menyerupai
virus dalam 2 dari 17 konstriksi boa yang memiliki IBD mempengaruhi ular
melalui pemeriksaan mikroskopis elektron. Organ yang terinfeksi termasuk, otak,
ginjal, dan pankreas. Dalam penelitian ini, virus berhasil diisolasi pada
primer berbudaya. sel-sel ginjal yang
diperoleh dari ular-ular yang terkena IBD.2 Lebih lanjut, dua ular Burma
sehat yang diinokulasi dengan supernatan kultur sel bebas mengembangkan
tanda-tanda neurologis, ensefalitis nonsuppuratif, dan badan inklusi kecil di
otak dan pankreas yang terlihat di bawah mikroskop elektron pada 4 sampai 10
minggu pasca inokulasi. 2 Namun, tidak ada partikel virus yang ditemukan pada
ular yang diinokulasi, dan upaya isolasi virus dari ular yang diinokulasi tidak
berhasil. Dengan demikian, postulat Koch hanya terpenuhi sebagian
Pada akhir 1990-an, Wozniak et al. berhasil menginfeksi boas
sehat dengan menginokulasi mereka dengan 0,45 μm homogenat hati yang disaring
yang diperoleh dari IBD yang terkena pada
konstriksi boa. Partikel mirip virus yang secara morfologis menyerupai
retrovirus terkait IBD diamati pada semua hati positif IBD dari ular yang
diinokulasi, tetapi tidak pada ular negatif IBD. 4 Selanjutnya, dalam
penelitian lain, tiga isolat virus sebagian dikarakterisasi dari dua konstriksi
boa yang dipengaruhi IBD dan satu boa tanah Madagaskar yang sehat secara klinis
(Acranthophis dumereli) yang bertempat di ular yang terinfeksi IBD. 6
Virus-virus tersebut diisolasi dengan cara membiakkan limfosit primer dengan
sel-sel jantung komersial (VH2) komersial (dinamai RV1), atau dengan membiakan
sel-sel ginjal primer (dinamai RV2 dan RV3) .6 Berdasarkan ukuran (80-110 nm)
dan morfologi, virus menyerupai retrovirus tipe-C (Gambar 1-15) .1 Aktivitas
reverse-transcriptase diukur dalam kultur sel yang terinfeksi, dan tingkat
aktivitas tinggi lebih jauh. bukti bahwa virus yang diisolasi adalah
retrovirus.1 Namun, sel VH-2 yang terinfeksi dengan retrovirus yang terisolasi
tidak membentuk badan inklusi. ovirus dan IBD tetap tidak jelas, dan retrovirus
tidak diurutkan.
Pada awal 2000-an, Huder et al. benar-benar mengurutkan
retrovirus endogen yang mengekspresikan secara aktif (bernama PyT2RV) dari ular
piton Burma.7 Menggunakan teknik reaksi rantai polimerase (PCR), survei virus
dalam sel mononuklear darah perifer (PBMC) yang diperoleh dari berbagai spesies
ular dilakukan.7 Urutan virus PyT2RV terdeteksi di semua (18 dari 18) ular
Burma yang apakah mereka menunjukkan
tanda-tanda IBD.7 retrovirus endogen terkait erat (bernama PyB1RV) ditemukan
dalam ular python darah (P. curtus), tetapi tidak di lima lainnya spesies yang
diuji.7 Menariknya, kehadiran urutan PyT2RV tidak berkorelasi dengan kehadiran
IBD.7 Konstruktor Boa memiliki IBD negatif untuk PyT2RV, dan limfosit
terisolasi dari konstruktor boa tidak rentan terhadap infeksi PyT2RV secara in
vitro.7 Menggunakan transmisi elektron mikroskop, semua upaya untuk
memvisualisasikan PyT2RV tidak berhasil. Oleh karena itu, tidak ada bukti bahwa
retrovirus endogen berurutan adalah agen penyebab dari IBD. 7
Hubungan antara retrovirus dan IBD.
Meskipun retrovirus telah diamati pada jaringan yang
mengandung inklusi dengan mikroskop elektron, banyak jam pencarian diperlukan
untuk menemukan partikel retroviral yang matang. Untuk sejumlah kasus IBD, baik
partikel virus maupun aktivitas reverse-transcripta se telah ditunjukkan dalam
jaringan ular yang terkena. Dalam sebuah penelitian, ular piton Burma muda yang
diinokulasi dengan supernatan sel ginjal primer yang diambil dari konstriktor
boa yang terinfeksi, mengembangkan tanda-tanda klinis dan lesi mikroskopis yang
kompatibel dengan IBD. diperoleh dari boa yang terinfeksi IBD akhirnya
mengembangkan badan inklusi intracytoplasmic dalam hepatosit. Karena virus yang
dimurnikan tidak digunakan dalam penelitian ini, tidak mungkin untuk melibatkan
retrovirus sebagai etiologi yang mendasari IBD pada ular yang diinokulasi.
Selanjutnya, keberadaan badan-badan inklusi tidak selalu hidup berdampingan
dengan kehadiran retrovirus dalam pengaruh d sel.4 IBD dapat mewakili penyakit
penyimpanan protein yang disebabkan oleh infeksi virus, atau protein itu
sendiri mungkin berperilaku dengan cara yang mirip dengan penyakit seperti
prion. Protein dan virus yang diisolasi harus diurutkan untuk mendapatkan
pemahaman yang lebih baik tentang kemungkinan hubungan sebab akibat
Rute penularan dan pencegahan penyakit.
Rute penularan IBD antara ular belum ditentukan, meskipun
diyakini bahwa kontak langsung dapat terlibat. Karena tungau ular (Ophionyssus
natricis) (Gambar 1-16) ada di banyak koloni ular yang mengalami wabah IBD,
tungau mungkin terlibat dalam transmisi agen infeksi. Dengan demikian, mencegah
tungau memasuki koleksi dan menghilangkan infestasi yang sudah mapan adalah
komponen penting dari program kedokteran tentang pencegahan. Mungkin juga agen
penyebabnya ditularkan melalui transmisi vertikal dari ibu ke anak termasuk masih berbentuk telur maupun ular yang hidup.
Pengobatan dan Prognosis
Tidak ada perawatan yang efektif untuk ular yang
terinfeksi IBD.2, 5 ular yang terinfeksi yang menunjukkan penyakit klinis
selalu berakibat fatal, meskipun kondisi umum kadang-kadang dapat membaik
dengan pemberian makan secara paksa dan rehidrasi. Eutanasia dari ular yang
terkena dampak direkomendasikan untuk mengurangi risiko penyebaran penyakit ke
ular lain dalam koleksi.2,5
Temuan Terbaru Bersamaan dengan penelitian ini, Stenglein et
al. menemukan tiga virus seperti arena yang berbeda di dalam ular yang
terinfeksi IBD dengan menggunakan metodologi pengurutan dalam dan hasilnya
diterbitkan pada tahun 2012. 8 Virus yang ditemukan dalam boas pohon annulated
(Corallus annulatus) bernama virus California Academy of Sciences (CASV), dua
lainnya virus yang ditemukan di konstriksi boa bernama Golden Gate virus (GGV)
dan virus Collierville (CVV) .8 Menggunakan pewarnaan fluoresensi IHC, antibodi
poliklonal yang diproduksi terhadap peptida yang diprediksi di terminal-C GGV
nukleoprotein mendeteksi badan inklusi IBD di dalam tubuh parafin yang tertanam
bagian-bagian jaringan.8 Virus seperti arenavirus dianggap sebagai kandidat
agen etiologi untuk IBD.8 Namun, di bawah pemeriksaan mikroskopis elektron dari
jaringan dari banyak ular IBD, virus dewasa seperti arenavirus tidak terlihat
dalam jaringan yang mengandung tubuh. Morfologi virus seperti arenavirus tetap
tidak diketahui. Tidak jelas apakah IBD disebabkan oleh virus seperti
arenavirus saja? Atau apakah ada faktor lain yang terlibat dalam pengembangan
IBD?
Tujuan Penelitian
Kebutuhan Tes Diagnostik Molekuler
Saat ini, diagnosis IBD dibuat dengan mengidentifikasi karakteristik
pewarnaan H&E eosinofilik ke badan inklusi introfopilik amfofilik dalam
jaringan yang diproses secara histologis.1 Namun, beberapa kasus IBD hanya
memiliki sedikit badan inklusi atau badan inklusi sangat kecil dan mudah
diabaikan selama pemeriksaan mikroskopis. .1, 2 Selain itu, secara histologis
mungkin sulit untuk membedakan badan inklusi IBD dari akumulasi protein
intracytoplasmic lainnya. Oleh karena itu, tes diagnostik molekuler yang lebih
sensitif dan lebih spesifik diperlukan untuk diagnosis IBD yang lebih spesifik.
Karena ular yang terinfeksi dapat tetap subklinis untuk
jangka waktu yang lama, 4 tes yang lebih spesifik dan sensitif diperlukan untuk
menyaring ular untuk IBD. Tes penyaringan sangat diperlukan untuk koleksi besar
di kebun binatang, koleksi pengembangbiakan, dan ular boid yang dipelihara
sebagai hewan peliharaan. Selain itu, tes skrining juga diperlukan untuk
menilai prevalensi penyakit, atau untuk menentukan patogenesis dalam studi
penularan. Oleh karena itu, tes diagnostik molekuler menggunakan sampel darah
akan menjadi format ideal untuk skrining ular yang terkena IBD.
MAB diproduksi terhadap IBDP dan mampu mendeteksi badan
inklusi IBD pada bagian jaringan beku menggunakan pewarnaan IHC. 4 Sayangnya,
klon penghasil MAB asli hilang. Ada kemungkinan bahwa MAB spesifik IBDP dapat
direproduksi dan digunakan dalam mengembangkan tes diagnostik berbasis imuno.
Lebih Baik Memahami Hubungan Antara IBD dan IBDP
Kunci untuk memahami hubungan antara IBD dan IBDP terletak
pada urutan IBDP. Dengan memperoleh urutan asam amino dari IBDP yang dapat
diterjemahkan kembali menjadi sekuens mRNA dan sekuens genom DNA. Menggunakan
kode urutan genom untuk IBDP, yang akan memungkinkan dokter hewan dan peneliti
untuk memahami asal-usul protein ini: apakah itu protein yang berasal dari
organisme asing? Atau itu adalah self-derivate-protein berlebihan yang
diinduksi oleh infeksi? Atau protein itu sendiri mungkin merupakan agen
infeksi?
Selain itu, peptida sintetis dari IBDP dapat diproduksi
untuk mengembangkan immunoassay yang membutuhkan sejumlah besar antigen
konsisten, atau untuk mengembangkan antibodi monoklonal yang lebih baik. Dengan
demikian, mengurutkan IBDP adalah kunci menuju pemahaman yang lebih baik
tentang mekanisme penyakit dan penularan IBD. Ini juga akan memberikan tes
diagnostik yang lebih baik dan program pencegahan untuk IBD.
Hipotesis dan Tujuan
Hipotesa
Tujuan keseluruhan dari penelitian ini adalah untuk
mengembangkan tes diagnostik yang lebih baik untuk mengidentifikasi IBD pada
ular boid, dan untuk lebih mengkarakterisasi hubungan antara IBDP dan IBD.
Hipotesis sentral untuk penelitian ini adalah: Berdasarkan keberadaan protein
novel antigenik (IBDP) yang terdapat pada ular-ular IBD-positif, antibodi
monoklonal dapat diproduksi terhadap IBDP dan digunakan untuk pengembangan uji
imunodiagnostik. Untuk lebih memahami sifat IBDP, protein ini perlu diurutkan.
Untuk mencapai tujuan-tujuan ini, empat tujuan penelitian spesifik ditetapkan:
Tujuan 1. Menghasilkan MAB terhadap IBDP semi-murni. Tujuan 2.
Validasi MAB tikus terhadap IBDP untuk pengembangan uji
imunodiagnostik. Tujuan 3. Menilai apakah MAB dapat mendeteksi sirkulasi IBDP
dalam sel darah putih perifer (PWBC) dan jika antibodi yang bersirkulasi
terhadap IBDP dapat dideteksi dalam plasma ular yang terinfeksi IBD. Tujuan 4.
Mengurutkan IBDP 68 KDa secara parsial.
Tujuan 1.
Menghasilkan MAB terhadap IBDP semi-murni.
Isolasi tubuh inklusi intracytoplasmic dari homogenat hati
diperoleh dari ular positif IBD. Produksi antibodi anti-IBDP dengan
mengimunisasi 2 tikus dengan sediaan semi-murni, dan menyaring antibodi
monoklonal dengan sediaan semi-murni. Akhirnya, kembangkan antibodi monoklonal
yang mengenali badan inklusi intracytoplasmic di bawah pewarnaan IHC, enyzyme
linked immunosorbent assay (ELISA), dan pita 68 KDa IBDP pada bercak barat.
2. Validasi MAB tikus terhadap IBDP untuk pengembangan uji
imunodiagnostik.
Jaringan tertanam parafin dari repositori kasus IBD positif
atau negatif dari tahun 1990 hingga 2011 diuji menggunakan pewarnaan IHC.
Kinerja MAB dievaluasi dalam kategori berikut: a. Efek fiksasi formalin
berkepanjangan; b. Efek waktu penyimpanan dalam parafin. c. Reaktivitas silang
spesies; d. Reaktivitas silang antigen; e. Kinerja diagnostik uji IHC.
3. Kaji apakah MAB mendeteksi sirkulasi IBDP dalam sel darah
putih perifer (PWBC) dan apakah antibodi yang bersirkulasi terhadap IBDP dapat
dideteksi dalam plasma ular yang terinfeksi IBD.
Sampel darah utuh diperoleh dari tiga spesies ular termasuk,
boa constrictor, rainbow boa, dan ball python. Ular tersebut berasal dari
koleksi pribadi dengan prevalensi IBD yang tidak diketahui. PWBC dipisahkan
dari plasma, dan masing-masing diuji dengan pewarnaan H&E, IHC, dan western
blots, untuk menentukan apakah IBDP dapat dideteksi oleh MAB anti-IBDP dalam
sirkulasi PWBC. Plasma dari masing-masing sampel menjadi sasaran untuk deteksi
antibodi menggunakan western blot untuk menentukan apakah ada antibodi terukur
yang dihasilkan terhadap IBDP oleh ular yang terinfeksi IBD.
4. Mengurutkan IBDP. IBDP
dimurnikan dengan imunopresipitasi dan elektroforesis gel
poliakrilamida natrium dodesil sulfat (SDS-PAGE). Gali 68 pita protein KDa yang
terkumpul dengan trypsin, chymotrypsin, atau Asp-N. Analisis peptida yang
dicerna dengan spektrometri massa tendon (MS / MS), dan cari spektrum mentah MS
/ MS terhadap database protein yang diketahui.
BAB 2
PRODUKSI ANTIBODI MONOCLONAL ANTI-IBDP *
pengantar
Dalam boa constrictors dengan penyakit tubuh inklusi
(IBD), Wozniak et al.1 mengidentifikasi protein baru yang berbeda secara
antigenik dalam karakteristik badan inklusi intracytoplasmic. Protein ini
sekitar 68 KDa dalam berat molekul, dan dinamakan sebagai protein tubuh inklusi
(IBDP). Antibodi monoklonal (MAB) diproduksi terhadap protein elusi-elektro
dari pita KDa 68 yang diperoleh dari elektroforesis gel poliakrilamida natrium
dodecyl sulfate (SDS-PAGE) .4 MAB digunakan untuk pewarnaan imunohistokimiawi
(IHC) dari badan inklusi IBD pada bagian hati yang beku.4 Antibodi yang
mengenali IBDP dapat digunakan sebagai alat yang kuat untuk mengembangkan tes
diagnostik IBD molekuler atau imunobased. Sayangnya, klon hibridoma dari
penelitian ini tidak aktif setelah transportasi, dan MAB hilang (Wozniak,
komunikasi pribadi).
Dalam studi Wozniazk et al., Imunogen (IBDP) tidak dianggap
sebagai protein yang sangat murni karena diperoleh dari homogenat hati mentah
yang teratasi pada SDS-PAGE.4 Selanjutnya, MAB hanya akan bereaksi dalam bagian
bahan beku dan tidak bereaksi dengan badan inklusi IBD dalam jaringan yang
tertanam parafin.4 Ini membatasi penerapannya untuk deteksi IBDP. Untuk
mereproduksi antibodi anti-IBDP dengan aplikasi yang lebih luas, persiapan
tubuh inklusi yang lebih murni digunakan sebagai imunogen dalam mengembangkan
MAB. Pewarnaan imunohistokimia dari badan inklusi IBD pada jaringan yang
tertanam parafin adalah salah satu kriteria untuk pemilihan klon hibridoma.
Prosedur pemurnian tubuh inklusi dimodifikasi dari laporan
proyek penelitian mahasiswa kedokteran hewan yang tidak dipublikasikan (Zachary
Bissell, 2004), yang diadaptasi dari metode untuk mengisolasi tubuh Mallory.9
Seluruh prosedur produksi antibodi dilakukan dalam Hybridoma dan Protein Core
Laboratorium, Pusat Interdisipliner Universitas Florida untuk Penelitian
Bioteknologi (ICBR), menggunakan prosedur standar laboratorium dengan
modifikasi yang diperlukan karena ketidakmampuan IBDP.
Material dan metode
Pemurnian IBDP
Homogenisasi jaringan.
Sampel-sampel hati dan ginjal yang tidak diperbaiki yang
diperoleh dari IBD constrictors positif atau negatif disimpan dalam
ultrafreezer pada -80 ° C (persetujuan IACUC # 201101156). Kira-kira, 5 g hati
dicairkan, dan dipotong menjadi bagian-bagian kecil (sekitar 0,3 mm kubus) dan
dihomogenisasi dalam homogenizer jaringan Tunce dengan buffer homogenisasi (HB)
yang mengandung, 250 mM sukrosa, 10 mM sukta, 10 mM HEPES, pH 7.4. Jaringan
diproses 1-2 g sekaligus dengan 5 mL HB, dan homogenat hati dikumpulkan dan
disaring melalui dua lapisan kain kasa, untuk menghilangkan sisa-sisa jaringan
yang lebih besar. Bagian tanpa filter (retentat) dicuci dengan tambahan 2 mL
HB. Satu mililiter dari homogenat hati yang difilter (difusate) dikumpulkan
sebagai sampel 1, dan sisanya homogenat disentrifugasi pada 1000 x g selama 10
menit. Supernatan dipisahkan dari pelet lunak, dan mengalami putaran
sentrifugasi menggunakan kondisi yang sama seperti yang dijelaskan sebelumnya.
Supernatan dikumpulkan sebagai sampel 2, dan pelet lunak
yang diperoleh dari sentrifugasi pertama dan kedua dikumpulkan bersama.
Isolasi badan inklusi.
Pelet lunak yang dikumpulkan dikumpulkan kembali
dengan volume yang sama dari HB, 1 mL di antaranya dikumpulkan sebagai sampel
3. Suspensi yang tersisa dicampur dengan 1% sarkosyl (Teknova, 2S3380) pada
rasio 1: 1, dan diinkubasi dalam suhu 37 ° C untuk 30 menit dengan sering
vortex/frequent vortexing. Suspensi disentrifugasi pada 14.000 xg selama 10
menit dalam 4 ° C, dan supernatan dikumpulkan sebagai sampel 4. Pelet yang
tersisa disuspensi kembali dengan volume yang sama yaitu 1% sarkosyl, dan 500
μL di antaranya dikumpulkan sebagai sampel 5. Sisanya penangguhan dikenakan
satu putaran lagi dari prosedur di atas, dengan inkubasi diikuti oleh
sentrifugasi. Supernatan telah dihapus/removed, dan dikumpulkan sebagai sampel
6. Pelet hati-hati diresuspensi dalam 1 mL HB, dan akan selanjutnya disebut
sebagai "persiapan tubuh inklusi" (persiapan IB). Sepuluh mikroliter
prep IB dikumpulkan sebagai sampel 7, preparat yang tersisa disimpan pada suhu
4 ° C untuk analisis di masa depan.
Persiapan sitotin dan pewarnaan hemotoxylin dan eosin
(H&E).
Sampel 1-7 diencerkan 50 kali lipat dengan air, dan 50 μL
masing-masing sampel diencerkan ditempatkan dalam ruang cytocentrifuge
(Biomedical Polymers Inc., BMP-CYTO-S50), dan disentrifugasi selama 6 menit
pada 800 rpm ke slide kaca mikroskopis menggunakan centrifuge cytospin
(Shandon, Cytospin 2). Slide dikeringkan dengan udara, difiksasi dalam formalin
buffer netral 10% (NBF; Fisher Scientific, SF100-20) selama 10 menit, dicuci
dengan air suling, dan diwarnai dengan pewarnaan H&E. Pewarnaan H&E
sitologi standar dilakukan menggunakan slide otomatis (Thermo Shandon, Gemini
Varistain), yang diwarnai slide sebagai berikut: 1) hemotoxylin (Richard-Allan
Scientific, 7212) selama 2 menit; 2) inkubasi dengan clarifier 2 (Richard-Allan
Scientific, 7402) selama 15 detik; 3) diikuti dengan inkubasi dengan reagen
kebiruan (Richard-Allan Scientific, 7301) selama 1 menit, dan 4) pewarnaan
dengan eosin (Richard-Allan Scientific, 71311) selama 1 menit. Di antara
aplikasi masing-masing reagen, slide dicuci dengan air suling. Akhirnya, slide
didehidrasi dalam etanol bertingkat, dicelupkan dalam xylene, dan ditutup
dengan permount.
Elektroforesis dan pewarnaan gel.
Volume yang sama dari buffer sampel pemuatan 2X (25 mM Tris,
4% SDS, 100mM DTT, dan 30% gliserol) ditambahkan ke dalam alikuot preps IB atau
homogenat hati mentah, dan dipanaskan pada 95 ° C selama 10 menit. Kemudian
konsentrasi protein diperkirakan dengan protokol standar Bradford Protein Assay
(Bio-Rad Laboratories, Inc.), menggunakan pengenceran 1: 100 dari preparat IB
yang dikurangi. Lima mikrogram preparat IB dan homogenat hati mentah dicampur
dengan muatan zat warna, dan diselesaikan pada gel NuPAGE Bis-Tris 4% -12%
(Novex) dengan buffer MES (Novex) pada tegangan konstan 200V. Protein terselesaikan
divisualisasikan oleh pewarnaan SimplyBlue (Novex), menggunakan protokol
microwave yang disediakan oleh produsen (Novex).
Electro-elution dari IBDP.
Pita IBDP 68KDa yang teratasi dipotong dari gel dan
dikemas di dalam tabung gelas Electro-eluter Model 422 (Bio-Rad, 165- 2976).
Protein dielusi secara elusi dalam buffer Tris-Glycine tanpa SDS, mengikuti
protokol yang disediakan oleh pabrikan (Bio-Rad).
Kelarutan protein.
Beberapa reagen pelarutan digunakan sendiri atau dalam
kombinasi dalam upaya melarutkan badan inklusi yang tidak larut yang terisolasi
(preparat IB). Pereaksi pelarutan yang diuji meliputi, 8-12 M urea, 6 M
guanidine hidroklorida (Gu-HCl), 1% Triton-100, 2% oktil beta-glukosida (OBG),
1% dodecyl maltoside (DDM), 2-4% SDS, 20% litium dodesil sulfat (LDS), 1M DTT,
dimetil sulfoksida (DMSO), buffer bikarbonat, dan 1% asam asetat. Tiga puluh
mikroliter prep IB ditempatkan dalam tabung 1,5 mL, dan disentrifugasi pada
12.000 rpm (15.294 x g) selama 20 menit dalam 4 ° C menggunakan Eppendorf 15
Amp Centrifuge Model 5810R (Eppendorf Amerika Utara, Hauppauge, New York).
Setelah sentrifugasi, supernatan dihilangkan, dan pelet disuspensi kembali
dengan 30 μL dari pereaksi pelarutan. Setelah vortexing menyeluruh, tabung
dipertahankan pada suhu kamar (RT) selama 30 menit, diikuti dengan pengamatan
untuk melihat apakah ada badan inklusi diendapkan di bagian bawah tabung.
Selanjutnya, tabung dengan atau tanpa presipitasi diamati disentrifugasi lagi
pada 12.000 rpm selama 20 menit. Setelah sentrifugasi, pengendapan badan
inklusi dalam sampel yang membentuk pelet dikonfirmasi secara visual. Jika
badan inklusi dilarutkan oleh reagen, tidak ada pelet yang terlihat. Jika badan
inklusi tidak dilarutkan oleh pereaksi, pelet harus terlihat, dan ukuran pelet harus
setara dengan sampel yang tidak diobati. Jika bagian dari badan inklusi
dilarutkan oleh reagen, pelet harus terlihat lebih kecil dari pelet sampel yang
tidak diobati.
Produksi Antibodi Antibodi Anti-IBDP Poliklonal dan
Monoklonal
Imunisasi tikus.
Dua tikus betina Balb / cByj betina diimunisasi dengan
sekitar 100 μg badan inklusi terisolasi (persiapan IB # 08-76) diencerkan dalam
larutan fisiologis fosfat buffered saline (PBS) dan diemulsi dalam bahan
pembantu Ribi MPL + TDM. Imunogen diberikan secara subkutan dengan volume 0,05
mL di kedua lokasi pangkal paha ventral dan 0,1 mL pada garis tengah punggung
mereka pada hari 1, 21, 44, dan 192. Perdarahan uji dikumpulkan 11 sampai 14
hari setelah imunisasi kedua dan ketiga. Sampel darah 100 μL atau kurang dikumpulkan
dari vena ekor dengan tikus di bawah bidang bedah anestesi isoflurane.
Kehadiran antibodi anti-IBDP dalam serum pasca imunisasi ditentukan oleh
western blots, enyzyme linked immunosorbent assay (ELISA), dan pewarnaan IHC.
Produksi dan penyaringan sel Hibridoma. Enam hari setelah
tikus imunisasi keempat # 1 dibius dengan isofluran dan diekstensikan dari
medial canthus mata. Tikus kemudian di-euthanisasi menggunakan dislokasi
serviks. Limpa dihilangkan, margin ventral kapsul limpa diinsisi dan B-limfosit
kaya, konstituen sel bundar memerah dari stroma dengan media bebas serum
steril. Limfosit limpa dipadukan dengan sel myeloma tikus fase log Sp2 / 0
dengan polietilen glikol (PEG, 1500) dengan rasio 7: 1. Semua hibridoma yang
dihasilkan ditangguhkan dalam Modified Eagle Medium Dulbecco (Invitrogen,
11965118) dengan 1x HAT media selektif (Sigma, H0262-10VL) yang dilengkapi
dengan 25% sp2 / 0 media terkondisi dan 20% serum kuda yang diuji fusi (Sigma,
H1270). Selanjutnya mereka disalurkan ke 96 pelat sumur dengan konsentrasi 2 x
105 sel per sumur dan tumbuh tanpa gangguan selama 5 hingga 7 hari. Dua kali
makan dilakukan dengan mengganti 50% dari media yang dikultur dengan media
segar sebelum pengambilan sampel untuk skrining antibodi. Media yang dikultur
dari kultur massa hibridoma yang tumbuh dikumpulkan dan diskrining untuk
produksi antibodi anti-IBDP oleh ELISA. Sumur yang dites positif dipindahkan ke
24 pelat sumur.
Noda barat/western blot
Aliquots preps IB dikurangi dengan menambahkan buffer sampel
4X NuPAGE LDS (Invitrogen, NP0008) dan 10X NuPAGE reducer agent (Invitrogen,
NP0004) dengan 500 mM DTT, diikuti dengan pemanasan lebih dari 95 ° C selama 10
menit. Pengurangan IBDP diselesaikan pada 10% atau 4% ~ 12% NuPAGE Bis-Tris gel
(Invitrogen), dengan MOPS menjalankan buffer (Invitrogen) pada tegangan konstan
200V. Protein terselesaikan ditransblot ke membran nitroselulosa menggunakan
protokol standar sistem blotting kering iBlot (Invitrogen). Membran diblokir
semalam pada suhu 4 ° C dengan 5% susu kering tanpa lemak dilarutkan dalam PBS,
dan kemudian dicuci tiga kali pada hari berikutnya. Setiap pencucian dilakukan
dengan menginkubasi membran dengan PBS yang mengandung 0,05% Tween 20 (PBST)
pada rocker otomatis selama 5 menit. Setiap jalur membran dipisahkan oleh
manifold Fast Blot-Developer (Pierce, 88040) dan diinkubasi dengan serum tikus
# 1 atau mouse # 2 dalam pengenceran 1: 100 atau 1: 500 selama 1 jam. Untuk
kultur massa hibridoma dan skrining klon, setiap jalur diinkubasi dengan media
kultur murni yang dikumpulkan dari masing-masing klon hibridoma. Bercak dicuci
tiga kali, dan diinkubasi dengan antibodi kelinci-anti-tikus / rabbit-anti-mouse
antibody terkonjugasi (Sigma, A1902)
dalam pengenceran 1: 1.000 selama satu jam. Blot dicuci tiga kali, diikuti
dengan aplikasi substrat alkali fosfatase BCIP / NBT (Sigma, B5655), dan
dikembangkan selama 3 hingga 10 menit sampai warna pita reaksi mencapai
intensitas yang diinginkan. Bercak itu kemudian dibilas dengan air dan
dikeringkan dengan udara.
ELISA.
Pelat uji dasar datar 96 sumur dilapisi dengan preparat IB
yang diencerkan dalam konsentrasi optimal (10, 20, 30, 40 ug / mL) dengan
buffer bikarbonat. Preparat IB yang diisolasi dari hati dan ginjal dari 2 ular
positif IBD yang berbeda (# 08-76, # 08-122) digunakan sebagai antigen pelapis
pada piring yang terpisah. Pelat dimuat dengan 50 μL antigen diencerkan per
sumur, disegel, dan diinkubasi semalaman pada 4 ° C, diikuti oleh prosedur
pencucian dengan PBST. Prosedur pencucian dilakukan menggunakan microplate
washer (Biotek, ELx405 Select CW). Setiap sumur diisi dan disedot empat kali
dengan 300 μL wash buffer. Piring itu dibasahi handuk kertas untuk
menghilangkan buffer residu. Setiap sumur yang dilapisi diblokir dengan 250 μL
1% bovine serum albumin (BSA) dalam PBS yang diinkubasi semalaman pada suhu 4 °
C, dan dicuci pada hari berikutnya. Lima puluh mikroliter serum tikus yang
diencerkan atau medium kultur sel hibridoma yang diencerkan diaplikasikan pada
masing-masing sumur, dan diinkubasi selama 1 jam di RT. Piring dicuci,
diinkubasi dengan 50 μL per sumur dari 1: 1000 pengenceran antibodi IgG kelinci
terkonjugasi anti-tikus IgG (Sigma A, 1902) selama 1 jam di RT. Setelah dicuci
lagi, 200 μL substrat paranitrofenil fosfat (PnPP; Sigma, N2765) ditambahkan ke
masing-masing sumur dan dikembangkan selama 1 jam di RT. Reaksi dihentikan
dengan 50 μL NaOH 3M. Nilai kepadatan optik langsung (OD) dari setiap sumur
direkam menggunakan pembaca plat Spectramax Plus 384 (Perangkat Molekul) dengan
pengaturan absorbansi pada 405 nm. Sampel yang memiliki pembacaan OD tertinggi
pada empat preparat IB yang berbeda diuji lebih lanjut untuk reaktivitas
terhadap 68 KDa IBDP oleh western blot, dan oleh reaktivitasnya terhadap badan
inklusi IBD dalam jaringan menggunakan pewarnaan IHC.
Pewarnaan IHC.
Bagian-bagian dari jaringan yang tertanam parafin pada kaca
mikroskopis kaca yang diisi ulang dideparafinisasi dalam xilena, diikuti dengan
rehidrasi dalam etanol bertingkat, dan akhirnya dibilas dengan air. Slide
diperlakukan atau tidak diobati dengan prosedur pengambilan antigen (AR).
Antigen dalam jaringan tertanam diambil dengan menginkubasi dengan trypsin (1:
3; Kit imunodeteksi invitrogen laboratorium ZYMED) selama 5 menit pada suhu 37
° C, cepat dibilas dengan air, dan dicuci dengan tris-buffered saline (TBS) dua
kali selama 5 menit . Untuk jaringan beku, bagian dipotong pada cryostat,
dipasang pada slide kaca, dan udara dikeringkan semalaman. Bagian jaringan beku
difiksasi dalam aseton selama 5 menit pada -20 ° C, dikeringkan dengan udara,
dan dicuci dengan TBS. Slide diblokir dengan reagen sniper blocking (Biocare
Medical, BS966) selama 15 menit di RT, dan dicuci dengan TBS. Jaringan yang
tersumbat ditutup dengan serum tikus encer dalam antibodi diluten (Invitrogen,
00-3218) atau dengan media yang dikumpulkan dari klon hibridoma yang sedang
tumbuh, dan diinkubasi semalaman pada suhu 4 ° C. Hari berikutnya, slide
dicuci, jaringan parafin yang tertanam diinkubasi dengan 3% peroksida dalam
metanol selama 10 menit, dan bagian jaringan beku diinkubasi dengan larutan
Peroxo-block (Invitrogen) selama 45 detik. Slide dibilas dengan air dan dicuci
dengan TBS sebelum menutupi jaringan dengan HRP terkonjugasi antibodi
kambing-tikus (Biocare Medical, MHRP520) selama 30 menit di RT. Setelah dicuci,
slide dikembangkan dengan diaminobenzidine (DAB; Vector, SK-4100) selama 1
hingga 5 menit sampai pewarnaan divisualisasikan menggunakan mikroskop cahaya.
Reaksi dihentikan dengan membilas slide dengan air. Jaringan-jaringan tersebut
dihilangkan dengan hematoxylin, didehidrasi dalam etanol bertingkat,
ditempatkan dalam xylene, dan tutupnya diselipkan oleh Cytoseal XYL (Thermo
Scientific).
Pemurnian antibodi monoklonal.
Klon hibridoma terpilih akhir ditumbuhkan dalam labu
CL350 Celline Classic Bioreactor (Sigma, Z688037) dalam medium (BD Biosciences,
220511) yang mengandung serum IgG serum rendah 10% IgG serum janin janin rendah
(Invitrogen / Gibco, 16250-078) hingga sel populasi mencapai kepadatan
maksimal. Media kultur dipanen, disaring, dan diedarkan di atas kolom protein G
(GE Healthcare Protein G Sepharose 4 Fast Flow). Antibodi itu dielusi,
dikonsentrasikan dengan filter spin Sentrifugal Amicon Ultra 15 (Millipore),
dan buffer ditukar menjadi PBS. Konsentrasi antibodi anti-IBDP monoklonal murni
ditentukan dan disimpan pada suhu 4 ° C untuk validasi di masa depan.
Hasil
Pemurnian IBDP
Persiapan tubuh inklusi dan homogenat hati total dari
3 konstriksi boa IBD positif dan 2 IBD negatif diperoleh. Hati negatif IBD
tidak menghasilkan pelet padat setelah inkubasi dengan sarkosyl, sedangkan
pelet yang terikat erat diperoleh dari sampel positif IBD (Gambar 2-1).
Kualitas setiap langkah dalam isolasi tubuh inklusi dievaluasi dengan memeriksa
sampel yang dikumpulkan 1 sampai 7 di bawah mikroskop cahaya. Badan inklusi
terisolasi paling terkonsentrasi dalam sampel 7 seperti yang diantisipasi. Di
antara preps IB, sampel kualitas terbaik adalah yang dengan badan inklusi
paling banyak dan mengandung paling sedikit bahan seluler asing. Kualitas prep
IB ditentukan oleh ada atau tidaknya pita protein selain pita 68 KDa, dan
intensitas pita protein 68 KDa yang teratasi pada gel NuPAGE. Di bawah
mikroskop cahaya, preparat IB H&E yang diwarnai (sampel 7) dari ular #
08-76 muncul sebagai suspensi terutama gumpalan eosinofilik dari berbagai
ukuran dengan bahan asing yang minimal (Gambar 2-2). Ketika diselesaikan pada
gel, preparat IB ini terdiri dari pita kuat utama dengan berat molekul sedikit
kurang dari 68 KDa (Gambar 2-3, jalur 3). Meskipun ada sedikit perubahan dalam
berat molekul yang mungkin disebabkan oleh perbedaan dalam kombinasi antara gel
dan buffer elektroforesis, dan referensi penanda berat yang digunakan. Protein
yang diisolasi ini dianggap konsisten dengan IBDP yang dijelaskan sebelumnya.
Protein 68 KDa yang diisolasi dari ular # 08-76 sangat terkonsentrasi dari
jaringan hati dibandingkan dengan homogenat hati mentah yang teratasi (Gambar
2-3, jalur 4). Semua upaya untuk melarutkan preparat IB sepenuhnya menggunakan
agen pereduksi dan pelarutan yang umum tidak berhasil. Sayangnya, pemurnian
protein lebih lanjut dengan elusi-elektro pada 68 pita KDa tidak berhasil
karena ketidakmampuan IBDP. Oleh karena itu, IBDP (prep IB) semi-murni dari
ular # 08-76 diputuskan sebagai imunogen terbaik yang tersedia untuk produksi
antibodi.
Produksi Antibodi dan Seleksi Antibodi Monoklonal
Antibodi poliklonal yang reaktif terhadap pita protein 68
KDa terdeteksi dalam serum tikus dengan western blot pada hari ke 57 pasca
imunisasi (Gambar 2-4). Media kultur hibridoma massa yang berasal dari limfosit
lien tikus # 1 disaring untuk reaktivitas terhadap preparat IB oleh ELISA.
Empat preps IB yang berbeda digunakan sebagai antigen pelapis, termasuk isolat
hati dan ginjal dari dua ular positif IBD (# 08- 76 dan # 08-122). Setiap
kultur massa hibridoma diuji untuk reaktivitas terhadap 2 hingga 3 preparat IB
yang berbeda. Dari 303 kultur hibridoma yang diskrining, hanya 1 kultur (5B3)
yang menunjukkan reaktivitas positif yang rendah (pembacaan OD sekitar 5 kali
lebih tinggi dari latar belakang atau kontrol negatif) dan reaksi silang dengan
3 preparat IB yang berbeda.
Selain itu, 32 budaya massa yang memiliki pembacaan OD lebih
tinggi secara signifikan dibandingkan dengan latar belakang juga dipilih. Media
kultur terkumpul dari 33 kultur massa yang dipilih diuji lebih lanjut untuk
reaktivitas terhadap preparat IB oleh bercak barat. Hanya antibodi yang
diproduksi oleh kultur massa 5B3 yang menunjukkan reaktivitas terhadap pita
protein 68 KDa (Gambar 2-5), dan bereaksi terhadap keempat preparat IB yang
berbeda.
Kultur massa 5B3 selanjutnya dikloning dengan membatasi
pengenceran dan diunggulkan pada sel tunggal per kepadatan sumur. Dari 72 sumur
koloni tunggal yang disaring untuk reaktivitas terhadap persiapan IB oleh
ELISA, 10 sumur yang menunjukkan reaktivitas positif rendah (OD membaca sekitar
5 kali lipat dari kontrol atau latar belakang negatif) dipilih, dan selanjutnya
diuji reaktivitasnya terhadap keempat preparasi IB. . Antibodi monoklonal
di-isotipe dan ditentukan sebagai subtipe IgG oleh ELISA. Tujuh dari 10 klon
terpilih diuji lebih lanjut untuk reaktivitas terhadap pita 68 KDa dari empat
preparat IB oleh western blots, dan untuk reaktivitas IHC mereka terhadap badan
inklusi di hati dan pankreas ular # 08-76 dan # 08-122. Semua klon yang diuji
menunjukkan reaktivitas positif terhadap 68 KDa dan badan inklusi oleh western
blots dan pewarnaan IHC. Klon 5B3-3D9 yang menunjukkan latar belakang pewarnaan
IHC lebih sedikit dipilih (Gambar 2-6) dan tumbuh dengan kepadatan tinggi untuk
pemurnian berikutnya. Dari 120 mL media berbudaya yang dipanen, dan dimurnikan,
hasil total antibodi monoklonal anti-IBDP 16,9 mg pada konsentrasi 10,37 mg /
mL diperoleh. Antibodi ini di-isotipe sebagai IgG1 dengan rantai cahaya kappa
oleh IsoStrip
Diskusi
Masalah yang paling menantang yang dihadapi selama
pemurnian protein adalah ketidakmampuan IBDP semi-dimurnikan (persiapan IB).
Badan inklusi tetap sebagai partikel padat yang tidak larut yang membuatnya
sulit untuk pemurnian lebih lanjut, pengurutan, dan analisis protein hilir
lainnya.
Ketidaksuburan Badan Inklusi IBD
Tidak dilarutkan dengan pereaksi pelarutan umum
Berbagai reagen pelarutan protein yang umum digunakan dalam
upaya melarutkan preparat IB, termasuk 8-12 M urea, 6 M Gu-HCl, 1% Triton-100,
2% OBG, 1% DDM, 1% DDM, 2-4% SDS, 20 % LDS, 1 M DTT, DMSO, buffer bikarbonat,
dan 1% asam asetat. Semua reagen gagal melarutkan badan inklusi sepenuhnya.
Bahkan ketika dikombinasikan dengan agen pereduksi dalam konsentrasi tinggi,
seperti 4% SDS, 160 mM DTT, dan 12 M Urea, badan inklusi masih belum sepenuhnya
larut. Pemanasan preparat IB dengan kombinasi zat pereduksi lebih dari 95 ° C
selama 5 hingga 20 menit benar-benar diperlukan untuk mengurangi protein, dan
bahkan dengan ini hanya sebagian sampel yang dilarutkan. Ketidakmampuan ekstrem
adalah fitur yang sangat unik dari IBDP. Tingkat ketidaklarutan protein yang
serupa telah dijelaskan dalam agregat fragmen Huntingtin, protein seperti
prion. Pemanasan pada 100 ° C dengan kombinasi 1,25% SDS dan 1,25% beta-mercaptoethanol
telah digunakan untuk mendenaturasi prion yang tidak dapat larut. dan sifat
pembentukan agregat dapat mengindikasikan bahwa IBD memiliki mekanisme penyakit
yang sama dengan penyakit pembentuk agregat protein lainnya.
Karakteristik hidrofobik.
Karakteristik tertentu dari badan inklusi semi-murni yang
diamati selama pemrosesan sampel menunjukkan bahwa badan inklusi mungkin
memiliki karakteristik yang sangat hidrofobik. Ketika preparat IB ditempatkan
dalam larutan air (seperti air dan salin normal), badan inklusi membentuk pelet
pengikat ketat setelah sentrifugasi, yang sulit untuk disuspensikan kembali.
Badan inklusi juga terikat pada dinding tabung plastik dan ujung pipet yang
kemudian hilang selama pemrosesan. Ketika preparat IB ditempatkan dalam larutan
yang mengandung urea, Gu-HCl, OBG, sarkosyl dan deterjen lainnya, badan inklusi
membentuk pelet "kurang terikat" yang lebih mudah untuk disuspensi
kembali. Ini juga mengurangi ikatan ke plastik. Dalam beberapa kasus, kombinasi
Gu-HCl, urea, atau OBG dengan DTT mengurangi pengikatan IBDP. Lengketnya IBDP
dalam lingkungan air dapat menjelaskan sifat pembentukan agregat sitoplasma.
Dan hidrofobisitas IBDP yang tinggi membuat analisis protein lebih sulit.
Electro-elution dari IBDP tidak berhasil.
Dalam studi Wozniak, IBDP (68 KDa band) yang diperoleh dari
homogenat hati dielusi secara elektro dari gel yang dipotong, dan digunakan
sebagai imunogen untuk menghasilkan anti-tubuh monoklonal terhadap IBDP. 4
Ketika IBDP semi prepurifikasi (persiapan IB) digunakan dalam penelitian ini,
elektro elusi IBDP tidak larut. Protein dilapisi ke membran di dalam ruang
pengumpul gel eluter (Gambar 2-7), dan tidak mungkin untuk memisahkan protein
dari membran. Solusi yang dikumpulkan dari ruang pengumpulan diuji untuk
konsentrasi protein menggunakan Bradford Protein Assay (Bio-Rad) dan ditemukan
terlalu rendah untuk secara efektif digunakan untuk produksi antibodi.
Menariknya, masalah tidak terpecahkan ini tidak dilaporkan oleh Wozniak et al.,
4 yang pertama kali mengelusi elektrolisis 68 KDa IBDP yang berasal dari
homogenat hati mentah. Sekitar 15 mg preparat IB diatasi menjadi enam gel
SDS-PAGE besar, semua protein yang dielusi tidak dapat diambil kembali.
Estimasi Konsentrasi Protein yang Tidak Akurat
Bradford Protein Assay umumnya digunakan untuk
memperkirakan konsentrasi protein dalam larutan dengan membandingkan pewarnaan
zat warna pengikat protein dalam sampel yang tidak diketahui dengan sekumpulan
protein standar dengan konsentrasi yang diketahui.10 Ketidaksuburan menyulitkan
estimasi konsentrasi preparat IB. Pemanasan preparat IB dengan agen pereduksi
sangat penting agar protein dapat terdeteksi sebagian dalam Bradford Protein
Assay. Namun, konsentrasi deterjen yang tinggi dalam sampel mengganggu
pewarnaan pengujian, dan menghasilkan estimasi konsentrasi protein yang tidak
akurat. Misalnya, konsentrasi protein preparat IB hati # 08-76 diperkirakan 7,6
mg / mL, sedangkan HB (tanpa protein) diperkirakan memiliki konsentrasi protein
6,4 mg / mL. Ketidaktepatan ini dapat mengakibatkan terlalu tinggi jumlah
protein dalam preparat IB. Untuk produksi antibodi, jumlah protein sangat
penting dalam prosedur imunisasi, dan untuk standarisasi tes untuk penyaringan
antibodi, seperti, ELISA dan western blot. Selain itu, alih-alih hanya
mengandalkan pada konsentrasi protein yang diperkirakan, untuk setiap preparat
IB yang akan digunakan sebagai antigen dalam pengujian, percobaan standardisasi
dilakukan sebelum tes penyaringan aktual untuk memverifikasi berapa banyak
volume prepar IB yang cukup untuk bereaksi dalam pengujian. .
Tantangan dalam Skrining Antibodi
Idealnya ketika skrining untuk antibodi monoklonal, protein
yang dimurnikan harus digunakan sebagai antigen untuk skrining tes untuk
menghindari pemilihan antibodi yang memiliki reaksi spesifik terhadap protein
yang tidak diinginkan lainnya. Sayangnya, IBDP yang dimurnikan tidak tersedia.
Karena ketidaklarutan, metode pemurnian lebih lanjut seperti 2-D
elektroforesis, atau kromatografi cair tidak dapat dilakukan pada IBDP semi-dimurnikan
(persiapan IB). Atau, preparat IB yang berasal dari jaringan yang berbeda (hati
dan ginjal) dan juga dari berbagai konstriksi boa digunakan sebagai antigen
untuk skrining antibodi. Ketika skrining kultur massa, hanya mereka yang
bereaksi dengan semua preps IB yang dipilih untuk menghindari memilih antibodi
yang tidak spesifik bereaksi terhadap kontaminan dari hati atau ginjal.
Spesifisitas klon dikonfirmasi oleh western blot dan pewarnaan IHC, yang
memastikan antibodi yang dipilih bereaksi terhadap protein 68 KDa dan badan
inklusi dengan pewarnaan latar belakang minimal.
Kesimpulan
Selama proses produksi antibodi selama sepuluh bulan,
klon penghasil antibodi anti-IBDP monoklonal ditemukan dalam satu dari 303
kultur hibridoma yang layak yang diuji menggunakan ELISA dan western blot.
Meskipun kesulitan bekerja dengan protein yang tidak larut, antibodi terpilih
akhir yang diproduksi oleh hibridoma klon 5B3-3C9 tampaknya sangat spesifik
untuk IBDP asli dan berkurang. MAB dimurnikan, dan diberi isotipe sebagai IgG 1
dengan rantai cahaya kappa. Antibodi ini dapat digunakan dalam berbagai tes
berbasis imun, seperti ELISA, western blot, pewarnaan IHC pada jaringan
tertanam beku dan parafin. Berbeda dengan antibodi yang diproduksi oleh Wozniak
et al., 4 yang tidak bereaksi dengan IBDP dalam jaringan yang ditanam parafin.
Antibodi anti-IBDP yang baru memiliki keunggulan yang lebih besar, yang dapat
digunakan dalam studi retrospektif dan diagnostik pada jaringan yang tertanam
parafin.
BAB 3 VALIDASI ANTIBODI MONOCLONAL PROTEIN ANTI-IBD UNTUK
PENGGUNAAN DI STAINING IMMUNOHISTOCHEMICAL
pengantar
Penyakit tubuh inklusi (IBD) telah dilaporkan pada
ular-ular boid captive di seluruh dunia.
Agen penyebab spesifik dan mekanisme transmisi tetap tidak jelas. Saat ini,
diagnosis IBD dibuat berdasarkan identifikasi karakteristik badan inklusi
intracytoplasmic eosinofilik dalam hematoklin dan eosin (H&E) yang diwarnai
slide histologis. Dalam beberapa kasus, badan inklusi yang terlihat pada IBD
bisa sulit dibedakan dari badan inklusi proteinaceus seluler lain atau granula
seluler yang dapat terakumulasi dalam sitoplasma sel yang terkena. Dalam
beberapa kasus, badan inklusi mungkin tidak berlimpah di jaringan visceral,
atau perkembangan awal badan inklusi yang lebih kecil mungkin diabaikan dalam
bagian yang diwarnai H&E. Tes diagnostik imunohistokimia (IHC) akan sangat
bermanfaat dalam membuat diagnosis yang lebih spesifik. 1,4
Pewarnaan imunohistokimia adalah metode yang
direkomendasikan dengan sensitivitas dan spesifisitas tinggi untuk mendiagnosis
penyakit menular dan tidak menular. Dengan pewarnaan IHC, antibodi bereaksi
terhadap antigen spesifik dapat digunakan untuk melokalisasi antigen dalam
jaringan yang terkena, yang meningkatkan akurasi diagnosis. 13 Dalam studi Wozniak
et al., Protein 68 KDa (IBDP) yang hanya ditemukan dalam jaringan konstriksi
boa IBD positif (IBD +) digunakan untuk menghasilkan antibodi monoklonal, dan
antibodi bereaksi terhadap badan inklusi di bagian jaringan beku menggunakan
pewarnaan IHC. 4
Sayangnya, antibodi tidak bereaksi terhadap badan inklusi
dalam jaringan yang tertanam parafin, dan beberapa tahun kemudian klon
hibridoma asli hilang. Dalam bab saya sebelumnya, antibodi monoklonal (MAB)
anti-IBDP diproduksi terhadap persiapan badan inklusi semi-murni dari boa
constrictor yaitu IBD +. Pada western blots, MAB ini bereaksi terhadap 68 pita
KDDP IBDP; dalam pewarnaan IHC, MAB bereaksi terhadap badan inklusi dalam
jaringan tertanam beku dan parafin segar. Antibodi ini dapat digunakan sebagai alat
yang berharga untuk mengembangkan tes diagnostik berbasis imun untuk skrining
kasus IBD.
Masalah pewarnaan IHC dalam kedokteran hewan telah dibahas
oleh RamosVara et al. bahwa ada kekurangan antibodi berkualitas tinggi yang
secara khusus dibuat untuk antigen tetapi dapat digunakan di antara spesies
yang berbeda. 13 Masalah ini bisa lebih signifikan untuk mendiagnosis penyakit
dalam pengobatan hewan dan patologi hewan zoologi dan eksotis di mana spesies
yang lebih beragam terlihat. Selanjutnya, tampaknya ada kurangnya standarisasi
dalam metodologi pewarnaan IHC di antara berbagai laboratorium hewan. Tujuan
standardisasi dalam pewarnaan IHC adalah untuk mencapai hasil yang dapat
direproduksi dan konsisten di dalam dan di antara laboratorium yang berbeda. 13
Oleh karena itu, MAB perlu divalidasi dengan benar sebelum digunakan atau
ditawarkan sebagai tes diagnostik. Dalam penelitian ini, MAB divalidasi
menggunakan format pewarnaan IHC pada jaringan yang tertanam parafin mengikuti
pedoman yang disarankan oleh Ramos-Vara et al. 13 Kondisi pewarnaan IHC
menggunakan MAB anti-IBDP distandarisasi. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi
pewarnaan IHC, seperti, waktu fiksasi dalam formalin dan waktu penyimpanan
dalam parafin dievaluasi. Reaktivitas silang MAB pada spesies ular lain dan
protein seperti tubuh inklusi lainnya juga dievaluasi. Akhirnya, kinerja diagnostik
uji IHC menggunakan MAB anti-IBDP ditentukan.
Bahan dan metode
Pengumpulan Sampel dan Manajemen
Repositori blok jaringan tertanam parafin diperoleh untuk
periode 1990 hingga 2007 dari Layanan Patologi Anatomi dan Laboratorium
Pengujian Penyakit Infeksi Zoologi, Sekolah Tinggi Kedokteran Hewan,
Universitas Florida (UF). Blok tambahan disediakan oleh layanan patologi hewan
eksotis pribadi, Northwest ZooPath, Monroe, WA. Laporan Patologi tersedia untuk
setiap kasus, di mana diagnosis IBD positif atau negatif (IBD-) dicatat oleh
ahli patologi bersertifikat berdasarkan pemeriksaan histologis dari bagian
pewarnaan H&E. Untuk setiap kasus, satu blok yang paling mewakili patologi
IBD dipilih untuk pewarnaan IHC, jika tidak, blok yang berisi hati, ginjal, atau
pankreas dipilih. Dua puluh blok diambil dari fasilitas penyimpanan sekaligus,
dibelah dan diserahkan untuk satu putaran pewarnaan IHC. Setelah selesai, blok
dikembalikan, dan 20 blok lainnya diambil untuk putaran berikutnya pewarnaan
IHC. Sampel jaringan tetap segar dan formalin dari tahun 2008 hingga 2011
dikumpulkan oleh dokter hewan di praktik swasta atau Rumah Sakit Hewan UF, dan
dipindahkan ke laboratorium saya untuk diagnosis IBD
Fiksasi dan Penempelan Formalin
Jaringan segar termasuk hati, ginjal, dan pankreas yang
diperoleh dari konstanta boa eutanasia dibedah menjadi sekitar 0,5 mm bagian
tebal, ditempatkan dalam kaset, difiksasi dalam 10% buffered formalin netral
(10% NBF) atau 4% paraformaldehyde (4% PF) untuk 48 jam, dan akhirnya tertanam
dalam parafin (persetujuan IACUC # 201101156). Dalam evaluasi efek fiksasi
berkepanjangan, hati, ginjal, dan pankreas yang baru diperoleh dari IBD + boa
constrictor masing-masing dipotong menjadi 10 bagian yang tebalnya sekitar 0,5
mm. Satu bagian dari setiap hati, ginjal, dan pankreas yang dibelah ditempatkan
dalam kaset (sepuluh set jaringan), diikuti oleh fiksasi dalam sepuluh wadah
identik yang diisi dengan 10% NBF. Pada Hari 2 (48 jam setelah fiksasi awal),
Hari 7, Hari 8, Hari 9, Hari 15, Hari 23, Hari 32, Hari 39, Hari 50, dan Hari
58, satu kaset dilepas dan tisu tertanam di dalam parafin . Untuk rangkaian
jaringan Hari 58, hanya ginjal dan pankreas yang tertanam. Jaringan dari
repositori tertanam di laboratorium Layanan Patologi Anatomi di Rumah Sakit Hewan
UF (Lab 1). Menggunakan prosesor otomatis (Thermo Electric Corporation, Shandon
Excelsior), jaringan tetap mengalami dehidrasi dalam etanol bertingkat, diikuti
oleh infiltrasi xylene dan parafin. Jaringan yang diproses secara manual
dipasang di blok parafin. Dalam standardisasi pewarnaan IHC, jaringan tetap
tertanam di dua laboratorium yang berbeda, Lab 1 dan laboratorium Inti Patologi
Molekuler (Lab 2), College of Medicine, UF. Prosedur penyematan kedua
laboratorium dapat ditemukan pada Tabel 3-1.
Pewarnaan H&E untuk Jaringan Tertanam Parafin
Jaringan tertanam parafin diwarnai menggunakan slide
otomatis (Gemini Varistain, Thermo Shandon, Illinois, IL), yang mendeparaasikan
slide dengan xylene, dan rehydrate jaringan menggunakan etanol bertingkat.
Jaringan rehidrasi diwarnai dengan hemotoxylin (Richard-Allan Scientific, 7212)
selama dua menit, diinkubasi dengan clier 2 (Richard-Allan Scientific, 7402)
selama 30 detik, diikuti dengan inkubasi dengan reagen kebiruan (Richard-Allan
Scientific, 7301) untuk satu menit, kemudian diinkubasi satu menit dalam etanol
80% sebelum pewarnaan dengan eosin (Richard-Allan Scientific, 71311) selama
satu menit. Di antara penerapan setiap reagen, slide dicuci dengan air
mengalir. Akhirnya, slide didehidrasi dalam etanol bertingkat, dicelupkan dalam
xylene, dan ditutup-tutupi.
Pewarnaan IHC untuk Jaringan Tertanam Parafin
Kecuali untuk langkah-langkah yang dijelaskan sebagai
berikut, prosedur pewarnaan IHC umum tetap sama seperti yang dijelaskan dalam
Bab 2 (pewarnaan IHC, Polyclonal dan Monoclonal Anti-IBDP Antibody Production).
Pengambilan Antigen (AR).
Slide deparaffined dirawat dengan reagen AR atau
tidak diobati dengan reagen AR. Reagen AR berikut dievaluasi, trypsin
(Invitrogen, Digest-All2), Trilogy (Cell Marque), Citra (Biogenex), Solusi
Pengambilan Target Dako, pH 6.0 (DAKO), Solusi Pengambilan Target Dako, pH 9.0
(DAKO). AR trypsin dilakukan dengan menginkubasi slide selama lima menit pada
suhu 37 ° C. Perawatan AR dengan reagen lain dilakukan dengan menginkubasi slide
selama 30 menit pada 95 ° C. Untuk pengobatan AR ganda, slide diinkubasi dengan
Trilogy selama 30 menit pada 95 ° C, diikuti dengan tambahan lima menit
inkubasi dengan trypsin pada 37 ° C. Untuk protokol pewarnaan IHC standar,
Trilogy digunakan sebagai pereaksi AR standar. Untuk beberapa sampel bahwa AR
standar tidak cukup kuat untuk mengambil antigen, prosedur AR ganda digunakan.
Waktu inkubasi untuk antibodi primer.
Slide ditutupi oleh MAB anti-IBDP dalam pengenceran spesifik
(1: 1.000, 1: 2.000, 1: 5.000, 1: 10.000, 1: 20.000), dan diinkubasi selama 1
jam pada suhu kamar (RT), atau bermalam di 4 ° C. Untuk protokol pewarnaan IHC
standar, slide diinkubasi dengan 1: 10.000 MAB anti-IBDP encer selama 1 jam.
Mesin pewarnaan otomatis.
Untuk pewarnaan IHC standar, setelah AR, pemblokiran,
pencucian dan inkubasi antibodi primer dan sekunder dilakukan dalam mesin
pewarnaan otomatis (Autostainer Plus, DAKO). Slide dikembangkan secara manual
menggunakan prosedur yang dijelaskan dalam Bab 2. Jika tidak, seluruh prosedur
pewarnaan IHC dilakukan secara manual.
Substrat kromogenik peroksidase.
Antibodi sekunder terkonjugasi HRP divisualisasikan oleh
pengembangan dengan diaminobenzidine (DAB; Laboratorium Vektor, SK4100) atau
VECTOR NovaRED (Laboratorium Vektor, SK-4800) sesuai dengan protokol pabrik.
Untuk pewarnaan IHC standar, semua slide diwarnai menggunakan NovaRED
Evaluasi IHC
Menggunakan mikroskop cahaya, intensitas pewarnaan IHC untuk
setiap slide diberi satu dari empat skor: 0 (tidak ada pewarnaan), 1 (samar, hampir
tidak terlihat), 2 (sedang), 3 (kuat). Untuk setiap menjalankan pewarnaan IHC,
slide kontrol positif (skor IHC 3) dan slide kontrol negatif (skor IHC 0)
dijalankan paralel dengan slide yang akan dicetak. Kontrol negatif dari
masing-masing sampel adalah slide duplikat yang diwarnai dengan IgG mouse
non-spesifik komersial, bukan MAB (dijelaskan dalam Bab 2: Pewarnaan IHC,
Produksi Antibodi Antibodi Moniblonal dan Monoclonal).
Untuk mengevaluasi Pengaruh Waktu Penyimpanan dalam parafin,
Reaktivitas Silang Spesies, dan Reaktivitas Silang Antigen, hasil pewarnaan IHC
ditafsirkan sebagai positif atau negatif. Pewarnaan IHC positif (IHC +)
ditentukan oleh pola pewarnaan yang terlihat (skor IHC 1 hingga 3) dibandingkan
dengan kontrol negatif (skor IHC 0). Pewarnaan IHC negatif (IHC-) didefinisikan
oleh tidak ada pola pewarnaan yang terlihat (skor IHC 0) dibandingkan dengan
kontrol negatif (skor IHC 0).
Evaluasi Kinerja Diagnostik IHC
Sampel yang diklasifikasikan sebagai IBD + atau IBD- dengan
pemeriksaan H&E (standar emas saat ini) masing-masing diklasifikasikan
sebagai positif benar atau negatif benar. Sensitivitas, spesifisitas, nilai
prediktif positif dan negatif dari uji IHC, dibandingkan dengan H&E,
dihitung mengikuti prosedur standar. 14 Untuk menilai pengaruh waktu
penyimpanan dalam parafin, sampel yang dikumpulkan selama 1990-2000 dan
2001-2011 yang diklasifikasikan sebagai IHC + dibandingkan dengan menggunakan
uji Fisher Exact X2, mengikuti prosedur standar. 15
Hasil
Standarisasi Kondisi Pewarnaan IHC
Untuk menetapkan kinerja pewarnaan yang konsisten, kondisi
pewarnaan IHC distandarisasi menurut pedoman yang disarankan oleh Ramos-Vara et
al.15 Kondisi pewarnaan IHC untuk penggunaan MAB anti-IBDP yang distandarisasi
oleh penelitian ini dirangkum dalam Tabel 3- 3.
Jenis dan jenis jaringan.
Jaringan konstriksi boa ditetapkan sebagai spesies standar,
karena alasan berikut: 1. MAB anti-IBDP diproduksi menggunakan jaringan hati
konstruktor boa; 2. Dalam repositori sampel, mayoritas sampel berasal dari boa
constrictors; 3. IBD di boa constrictors lebih sering didiagnosis daripada
spesies lain. Pada ular yang terkena IBD, badan inklusi paling sering diamati
di hati, ginjal, dan pankreas. Oleh karena itu, hati, ginjal, dan pankreas
dipilih sebagai bahan standar untuk pewarnaan IHC. Dalam perspektif klinis,
hati lebih disukai, karena itu adalah jaringan yang lebih besar dibandingkan
dengan pankreas dan ginjal, dan merupakan jaringan yang mudah diakses untuk
biopsi.
Fiksasi.
Dalam penelitian ini, jaringan yang difiksasi pada 4%
PF diwarnai dengan hanya pengobatan AR ringan atau tidak sama sekali. Namun,
10% NBF adalah fiksatif yang paling umum digunakan dalam evaluasi
histopatologis rutin jaringan, dan terpilih sebagai fiksatif standar dalam
penelitian ini.
Pengambilan Antigen.
Berbagai pereaksi AR termasuk, trypsin, Trilogy,
Citra, Daco Target Retrieval solution pH 6.0, dan Dako Target Retrieval
solution pH 9.0 diuji untuk menentukan reagen mana yang menghasilkan intensitas
pewarnaan terbaik dalam pewarnaan IHC pada jaringan yang dipilih dengan tetap
10%. NBF. Ketika trypsin digunakan, blok yang dibuat di Lab 2 bernoda kuat
dengan MAB (skor IHC 3), tetapi blok yang dibuat di Lab1 bernoda sedikit (skor
IHC 1) atau tidak ada pewarnaan (skor IHC 0). Menggunakan pengobatan AR yang
lebih keras seperti, Trilogy, Citra, solusi Pengambilan Target Dako (dua pH
berbeda, pH 6,0 dan pH 9,0), intensitas pewarnaan ditingkatkan menjadi sedang
atau tinggi (skor IHC 2 hingga 3) (Tabel 3-2). Trilogi akhirnya dipilih sebagai
reagen AR standar, karena menghasilkan intensitas pewarnaan tinggi dan
pewarnaan latar belakang yang tidak spesifik dibandingkan dengan pereaksi
lainnya yang diuji.
Antibodi primer.
Pengenceran antibodi primer standar ditentukan dengan
menguji berbagai pengenceran MAB anti-IBDP hingga intensitas pewarnaan mulai
berkurang. Intensitas pewarnaan tetap tinggi dengan latar belakang yang sangat
minimal ketika pengenceran 1: 10.000 digunakan, tetapi ketika pengenceran 1:
20.000 digunakan intensitas pewarnaan menurun. Dengan demikian, pengenceran 1:
10.000 ditentukan sebagai pengenceran standar untuk MAB anti-IBDP. Inkubasi
antibodi primer tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam intensitas
pewarnaan ketika diinkubasi 1 jam di RT atau semalam pada suhu 4 ° C. Dengan
demikian, protokol inkubasi 1 jam dipilih sebagai kondisi standar, dan
kompatibel dengan waktu inkubasi yang digunakan dalam mesin pewarnaan otomatis.
Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam intensitas pewarnaan ketika pewarnaan
IHC dilakukan secara manual atau dengan mesin. Dengan demikian, prosedur
pewarnaan otomatis dipilih sebagai protokol standar, yang meningkatkan 'run to
run' dan 'inter-run' konsistensi.
Sistem deteksi.
Sistem deteksi kromogenik peroksidase digunakan di seluruh
pewarnaan IHC, dengan HRP terkonjugasi antibodi kambing-tikus yang terdeteksi
oleh DAB atau NovaRED. Substrat NovaRED menodai situs reaktif dengan warna
merah kemerahan yang kontras lebih baik pada noda IHC daripada DAB. Substrat
DAB menodai situs reaktif dengan warna cokelat yang kadang-kadang dapat
dikacaukan dengan pigmen coklat pada makrofag hati di jaringan hati. Dalam
penelitian ini, NovaRED digunakan sebagai sistem deteksi standar, yang
menunjukkan kontras yang lebih baik dengan pewarnaan penghitung hematoxylin latar
belakang biru (Gambar 3-1).
Validasi MAB anti-IBDP dengan IHC Staining
MAB anti-IBDP divalidasi menggunakan kondisi pewarnaan IHC
standar. Faktor-faktor yang akan dievaluasi selama validasi ditentukan
berdasarkan pedoman yang disarankan oleh Ramos-Vara et al. 13 Faktor-faktor
termasuk efek fiksasi formalin yang berkepanjangan dan waktu penyimpanan dalam
parafin, dan apakah MAB bereaksi silang dengan IBD pada spesies lain atau
antigen pembentuk tubuh inklusi lainnya. Sensitivitas dan spesifisitas uji IHC keseluruhan
dibandingkan dengan hasil pewarnaan H&E, standar emas saat ini untuk
diagnosis IBD.
Efek
fiksasi formalin yang berkepanjangan
Sepuluh
blok (Blok 1 hingga 10) masing-masing berisi hati, ginjal, dan pankreas yang
difiksasi untuk jangka waktu tertentu (berkisar dari standar 48 jam hingga 58
hari), digunakan dalam penelitian ini. Tiga slide dibuat dari setiap blok, dua
diwarnai dengan anti-IBDP MAB, dan satu diwarnai dengan antibodi tikus
non-spesifik sebagai kontrol negatif. Badan inklusi dalam jaringan tertanam
tetap dapat dideteksi oleh MAB hingga 58 hari setelah fiksasi awal (Tabel 3-4).
Intensitas pewarnaan pankreas selalu tinggi (skor IHC 3) di seluruh periode
waktu fiksasi yang diuji. Intensitas pewarnaan hati dan ginjal tetap tinggi
(skor IHC 2-3) hingga fiksasi 32 hari. Beberapa pewarnaan tidak merata (skor
IHC 2 atau 3) diamati di hati dan ginjal setelah 8 hari fiksasi.
Ketidakseimbangan yang lebih parah dalam intensitas pewarnaan diamati di hati
(skor IHC 1 atau 2) dan ginjal (skor IHC 0 atau 2 atau 3) diperbaiki selama 39
hari dan 50 hari. Beberapa area di dalam ginjal yang diperbaiki selama 50 hari
tidak ternoda. Dalam semua slide kontrol negatif, tidak ada pewarnaan dari
badan inklusi yang diamati. Secara keseluruhan, fiksasi berkepanjangan hingga
58 hari tidak mempengaruhi pewarnaan IHC di pankreas, tetapi di ginjal pola
pewarnaan tidak merata diamati dalam fiksasi 9 hari, 39 hari, dan 50 hari. Di
hati, pewarnaan cenderung kurang intens dibandingkan dengan pewarnaan di ginjal
dan pankreas, dan pola pewarnaan yang lebih tidak konsisten diamati sepanjang
waktu fiksasi yang dievaluasi dalam penelitian ini (Gambar 3-2).
Pengobatan
AR ganda mengembalikan reaktivitas MAB anti-IBDP dalam hati hingga 50 hari
fiksasi dalam 10% NBF (Blok 9), dan pola pewarnaan yang tidak merata tidak
diamati. Ketika pengobatan AR ganda digunakan dalam pewarnaan jaringan hati
Blok 8 dan 9 (Tabel 3-3), badan inklusi bernoda merah gelap dan intensitasnya
lebih kuat daripada skor IHC 3 (skor IHC 3 +) (Gambar 3-3A). Sayangnya,
pengobatan AR ganda dinilai lebih keras pada jaringan, yang mengakibatkan
hilangnya detail struktural seluler. Pada ginjal dan pankreas, pengobatan AR
ganda mengurangi pewarnaan tubuh inklusi (Gambar 3- 3B dan C)
.Efek
waktu penyimpanan dalam parafin
Tanggal
pengumpulan untuk paraffin embedded network dari 94 (60 IBD + dan 34 IBD-) boa
constrictor berkisar dari tahun 1990 hingga 2011. Tanpa memiliki informasi
spesifik, asumsinya adalah bahwa jaringan tertanam setelah waktu fiksasi
standar 48 jam dalam 10% NBF. Satu blok dari setiap kasus yang termasuk
jaringan yang sebelumnya dievaluasi (hati, ginjal, atau pankreas) dipilih untuk
pewarnaan IHC. Jika badan inklusi IBD tidak dijelaskan dalam jaringan standar,
blok tambahan yang berisi jaringan bantalan tubuh inklusi dipilih untuk
pewarnaan IHC. Jika jaringan standar tidak tersedia, blok yang mengandung
jaringan dengan badan inklusi IBD yang dicatat dalam Laporan Patologi dipilih
untuk pewarnaan IHC.
Jaringan
tertanam parafin dibagi menjadi dua kelompok: 1. sampel jaringan tertanam dalam
periode waktu 1990 -2000 (Grup 1: 29 IBD + dan 15 IBD-) dan 2. Sampel jaringan
tertanam dalam periode waktu 2001-2011 (Grup 2: 31 IBD + dan 19 IBD-). Dalam
Grup 1, 50/60 kasus IBD + bernoda IHC + dan 15/15 IBD- kasus bernoda IHC-, yang
menunjukkan sensitivitas 82,8% dan spesifisitas 100%. Dalam Grup 2, 26/31 kasus
IBD + ternoda IHC + dan 18/19 IBD- kasus bernoda IHC-, yang menunjukkan
sensitivitas 83,9% dan spesifisitas 94,7% (Gambar 3-4). Tidak ada perbedaan
yang signifikan (nilai p = 0,99) sensitivitas dan spesifisitas antara kelompok
dua tahun dianalisis dengan uji Fisher Exact. Ini menunjukkan bahwa waktu
penyimpanan tidak secara signifikan mempengaruhi kinerja MAB dalam pewarnaan
IHC.
c.
Reaktivitas silang spesies
Reaktifitas
MAB anti-IBDP terhadap badan inklusi IBD pada spesies konstriktor non-boa
dievaluasi dengan pewarnaan IHC menggunakan jaringan parafin yang tertanam
dalam repositori jaringan. Inklusi jaringan tubuh dari enam spesies non-boa
constrictor yang berbeda diuji dengan pewarnaan IHC, yang meliputi boas pohon
annulated (Corallus annulatus) (n = 3), ular piton (Python regius) (n = 4),
ular sanca karpet (Morelia spilota) (n = 2), boa pohon emerald (Corallus
caninus) (n = 1), palm viper (Bothriechis marchi) (n = 1), dan boa pelangi
(Epicrates cenchria) (n = 4) (Tabel 3-5 ). Sampel boas pohon annulated 8 dan
palm viper16 diperoleh dari penelitian yang dilaporkan sebelumnya. MAB
anti-IBDP menunjukkan reaktivitas silang spesies dengan badan inklusi IBD dalam
bp (1 dari 4) dan ular carpet (2 dari 2).
d.
Reaktivitas silang antigen
Reaktivitas
MAB anti-IBDP ke badan inklusi mirip IBD pada ular jagung yang dilaporkan
sebelumnya (Elaphe guttata) (n = 2) 17 dan boa konstriktor dengan badan inklusi
adenoviral (n = 1) dan badan inklusi seperti virus cacar ( n = 1) diuji dengan
pewarnaan IHC. Tidak ada reaktivitas silang antigen dari MAB anti-IBDP yang
diamati pada pewarnaan IHC.
e.
Kinerja diagnostik uji IHC
Enam
puluh sampel dari konstriksi boa yang diklasifikasikan sebagai IBD positif dan
34 sampel yang diklasifikasikan negatif oleh pewarnaan H&E diuji
menggunakan pewarnaan IHC. Sensitivitas uji IHC adalah 50/60 atau 83% (95% CI =
76%, 91%) (Gambar 3-4). Spesifisitas uji IHC adalah 33/34 atau 97% (94%, 100%).
Nilai prediktif negatif dari uji IHC adalah 10/43 atau 77% (68%, 85%). Nilai
prediktif positif dari uji IHC adalah 50/51 atau 98% (95%, 100%).
Dari
34 kasus negatif IBD, satu kasus diduga IBD + berdasarkan tanda-tanda klinis,
tetapi ditetapkan sebagai IBD- setelah pemeriksaan bagian pewarnaan H&E.
Menggunakan pewarnaan IHC, MAB anti-IBDP mendeteksi badan inklusi kecil di hati
dan otak boa ini. Badan inklusi kecil ini tidak dikenali dengan noda H&E.
Dengan demikian, satu kasus IBD- (H&E bernoda negatif) sebenarnya IBD +.
Ketika dimasukkan dalam kelompok positif, spesifisitas MAB anti-IBDP dalam
pewarnaan IHC adalah 100%.
Dalam
pengujian konstriksi boa, uji IHC diharapkan berkinerja dengan sensitivitas di
atas 75,8% dan spesifisitas di atas 93,6% pada jaringan tertanam parafin yang
disimpan hingga 22 tahun, dan fiksasi dalam 10% NBF hingga 58 hari.
Diskusi
Penelitian
ini dirancang untuk memvalidasi MAB anti-IBDP untuk digunakan dalam pewarnaan
IHC untuk mendiagnosis IBD pada ular. Validasi ini mengevaluasi faktor-faktor
berikut yang berpotensi mempengaruhi pewarnaan: 1. Waktu fiksasi jaringan dalam
10% NBF; 2. Waktu penyimpanan jaringan di parafin; 3. Variasi antigen antar
spesies; 4. Reaktivitas terhadap antigen lain. Hasil studi yang dirancang untuk
mengevaluasi faktor-faktor ini dibahas di bawah ini.
Faktor-Faktor
Yang Dapat Mempengaruhi Pewarnaan IHC
Waktu
fiksasi dalam formalin
Fiksasi
berkepanjangan dalam formalin telah dianggap sebagai faktor pembatas untuk
pewarnaan IHC, karena epitop antigenik dapat ditutupi dengan pengikat silang
selama fiksasi formalin. 18 Untuk tujuan pendeteksian imuno, fiksasi jaringan
biasanya dirawat dengan sangat hati-hati, dan fiksasi dilakukan secara ketat
dalam periode waktu yang disarankan (standar 48 jam), yang dianggap penting
untuk mendapatkan reaksi pewarnaan IHC positif dengan beberapa antigen. Fiksasi
formalin berkepanjangan diduga menghasilkan penurunan deteksi antigen. 18
Namun, indikasi periode waktu 'lama' tidak didefinisikan dengan jelas.18 Dalam
penelitian ini, beberapa jaringan dari ular dengan IBD dipasang di NBF untuk
periode waktu hingga 58 hari setelah fiksasi awal. Menariknya, dalam penelitian
ini ginjal dan pankreas memiliki reaktivitas sedang hingga kuat terhadap MAB
anti-IBDP hingga 58 hari fiksasi, dan sama di hati hingga 32 hari fiksasi.
Temuan ini sesuai dengan temuan dalam studi serupa, di mana fiksasi
berkepanjangan mempengaruhi kualitas intensitas pewarnaan, namun, underfiksasi
mempengaruhi intensitas pewarnaan lebih signifikan. 18
Jenis
jaringan.
Dalam
kondisi pewarnaan standar menggunakan pengobatan Trilogy AR, pewarnaan hati
dinilai kurang kuat dibandingkan dengan pewarnaan pankreas dan ginjal terlepas
dari waktu fiksasi. Di hati, badan inklusi yang terletak di tepi jaringan
ternoda lebih intensif daripada badan inklusi yang terletak di dekat bagian
tengah jaringan. Dalam hati diperbaiki lebih dari 7 hari, lebih banyak
ketidakrataan dalam intensitas pewarnaan diamati di seluruh bagian hati.
Pewarnaan yang tidak merata juga diamati pada ginjal setelah lebih dari 9 hari
fiksasi. Dalam fiksasi hingga 50 hari, badan inklusi tidak ternoda di beberapa
area di dalam ginjal. Namun, pada pankreas pewarnaan tidak terpengaruh sama
sekali untuk fiksasi hingga 58 hari (Tabel 3-4). Ini menunjukkan bahwa hasil
pewarnaan IHC setelah waktu fiksasi yang lama tergantung pada jaringan.
Kemungkinan perbedaan pH antara jaringan yang berbeda atau perbedaan biokimia
lainnya memengaruhi efisiensi infiltrasi formalin. Webster et al. telah
membahas perbedaan yang mungkin dalam tingkat penetrasi formalin yang dapat
menyebabkan pewarnaan IHC yang tidak merata. Kemungkinan penetrasi formalin
lebih lambat di hati, dibandingkan dengan ginjal dan pankreas. Apakah ini
disebabkan oleh sifat fisik biokimia hati dibandingkan dengan jaringan lain yang
dinilai masih belum jelas. Dibandingkan dengan antigen pada batas jaringan,
antigen yang terletak di tengah jaringan mungkin tidak diperbaiki, menghasilkan
pewarnaan yang kurang intensif dibandingkan dengan antigen pada batas jaringan.
Webster et al., Menemukan bahwa banyak antibodi memiliki reaktivitas imun
bervariasi di antara berbagai jenis jaringan. 18 Dalam penelitian ini, validasi
MAB anti-IBDP dalam pewarnaan IHC dievaluasi menggunakan jaringan yang paling
sering dikumpulkan untuk membuat diagnosis di IBD.
Pemilihan
pengobatan AR.
Pengambilan
antigen dikenal sebagai langkah kritis dalam pewarnaan IHC, yang mengambil
epitop antigenik terkait-silang terutama ketika jaringan diperbaiki atau tetap
dalam fiksatif untuk periode waktu yang lama. Pada jaringan tetap yang
berkepanjangan yang menunjukkan penurunan intensitas pewarnaan, optimalisasi
pengobatan AR secara signifikan mengembalikan reaktivitas imun (Gambar 3-3).
Hati tetap yang berkelanjutan dari Blok 9 yang diobati dengan AR ganda,
menunjukkan intensitas pewarnaan yang jauh lebih baik tanpa melihat pewarnaan
yang tidak merata antara margin dan pusat jaringan (Gambar 3-3C). Tetapi ketika
pengobatan AR ganda digunakan, rincian struktural dari jaringan yang bernoda
hilang karena perawatan yang keras. Pada pankreas dan ginjal, pewarnaan badan
inklusi memudar ketika AR ganda digunakan (Gambar 3-3A dan B). Dengan demikian,
AR standar yang menggunakan Trilogi harus dianggap sebagai prosedur rutin,
tetapi jika pewarnaan di hati tidak memuaskan, maka AR ganda dapat digunakan.
Variasi
balok dibuat di berbagai laboratorium.
Selama
proses standardisasi, jaringan yang sama diproses dan tertanam di dua
laboratorium yang berbeda (Lab1 dan Lab2) ditemukan memiliki persyaratan yang
berbeda untuk AR. Jaringan yang diproses di Lab2 bernoda kuat dengan AR ringan
(trypsin) atau bahkan tanpa pengobatan AR. Tetapi jaringan yang sama diproses
di Lab1 sangat membutuhkan perawatan AR keras dengan inkubasi pada suhu tinggi
(95 ° C) agar MAB menodai badan inklusi. Dengan membandingkan prosedur
pemrosesan jaringan antara kedua laboratorium (Tabel 3-1), prosedurnya tidak
berbeda secara signifikan. Ada kemungkinan bahwa sedikit perbedaan selama
proses jaringan, seperti, suhu, waktu inkubasi, dan reagen yang dibeli dari
pemasok yang berbeda mungkin telah mempengaruhi intensitas pewarnaan IHC. Dalam
koleksi kasus 9 IBD + dan 3 IBD-boa constrictors, 3/9 IBD + kasus badan inklusi
dalam hati dan ginjal hanya dapat diwarnai menggunakan pengobatan AR ganda
(Gambar 3-5). Ini mungkin juga disebabkan oleh variasi dalam prosedur
pemrosesan sampel yang dibahas di atas di antara berbagai laboratorium, namun,
prosedur pemrosesan laboratorium tidak didokumentasikan. Untungnya, penelitian
ini mengevaluasi metodologi pengambilan antigen dan temuan menunjukkan
pentingnya memilih reagen AR spesifik. Dalam penelitian ini, reagen AR berikut
dievaluasi, trypsin, Trilogy, Citra, Dako Target Retrieval solution pH 6.0, dan
Dako Target Retrieval solution pH 9.0. Dari jumlah tersebut, Trilogy bekerja
paling baik ketika mengevaluasi jaringan yang tertanam di beberapa laboratorium
berbeda. Jaringan tertanam dari sebagian besar laboratorium yang mengirimkan
sampel untuk pengujian diwarnai dengan intensitas sedang hingga tinggi. Ketika
pewarnaan lemah, AR ganda dapat digunakan untuk meningkatkan sensitivitas
pewarnaan. Namun, ini dapat meningkatkan pewarnaan latar tidak spesifik pada
jaringan ikat dari beberapa sampel.
Untuk
memastikan bahwa AR yang tidak mencukupi bukan penyebab dari kasus-kasus yang
gagal untuk diwarnai dengan IHC, blok yang tidak bernoda positif (meskipun
badan inklusi terlihat dengan pewarnaan H&E) dalam pewarnaan IHC (termasuk
kasus IBD) diuji ulang dengan menjalankan pewarnaan IHC menggunakan pengobatan
AR ganda. Dari 60 kasus IBD + boa constrictor di repositori, 10 kasus tidak
bernoda positif mengikuti AR standar. Namun, 3 dari 10 kasus ini menunjukkan
IHC positif ketika AR ganda digunakan. Semua kasus IBD- tetap negatif pewarnaan
IHC ketika diuji ulang menggunakan AR ganda.
Evaluasi
Kinerja Hasil negatif palsu.
Sensitivitas
tes IHC tidak setinggi tes skrining khas karena nilai negatif palsu yang lebih
tinggi (10/60 atau 16,7%) diperkirakan oleh penelitian ini. Ketika 10 kasus IBD
yang sebelumnya didiagnosis diperiksa ulang, karakteristik badan inklusi
intracytoplasmic eosinofilik tidak ditemukan dalam lima kasus ini. Kelima
bernoda negatif dengan IHC. Diagnosis kasus-kasus ini digolongkan
dipertanyakan. Jumlah kasus yang dipertanyakan menghasilkan sensitivitas yang
lebih rendah dari tes IHC. Empat dari kasus yang dipertanyakan berada dalam
Kelompok 1, dan tiga dari mereka dilaporkan pada tahun 1995. Ini juga
menunjukkan bahwa diagnosis positif palsu IBD kemungkinan dapat dilakukan oleh
ahli patologi, yang mungkin memiliki pengalaman terbatas dalam mendiagnosis
IBD.
Hasil
positif palsu.
Diperkirakan
spesifisitas uji IHC sangat tinggi yang memuaskan untuk tes skrining. Namun,
spesifisitasnya masih di bawah perkiraan, karena nilai positif palsu yang
dihitung tinggi (1/34 atau 2,9%). Ada satu kasus yang didiagnosis negatif
menggunakan pewarnaan H&E yang jelas-jelas positif dengan IHC di hati dan
otak. Badan inklusi sangat kecil dan sporadis sehingga mereka tidak terjawab
dengan pewarnaan H&E. Ini adalah contoh yang menunjukkan nilai pengujian IHC
untuk IBD. Dengan pengecualian pada kasus ini, spesifisitas uji IHC yang
menggunakan anti-IBDP MAB adalah 100% dan false positive adalah 0.
Aplikasi
sebagai tes skrining untuk IBD.
Nilai
prediksi positif tinggi dan positif palsu rendah dari tes IHC menunjukkan bahwa
kasus yang memiliki hasil IHC + dapat dengan yakin didiagnosis sebagai IBD +.
Namun, nilai prediksi negatif yang rendah dan negatif palsu dari uji IHC
menunjukkan bahwa untuk aplikasi klinis ketika sampel yang diuji oleh IHC
negatif, diagnosis perlu dievaluasi secara hati-hati dalam kombinasi dengan
temuan dalam pewarnaan H&E. Dalam satu kasus IBD +, badan inklusi hanya
terdeteksi di otak, tidak di jaringan lain termasuk sumsum tulang belakang. Ini
juga membahas pentingnya pemilihan jaringan untuk mendiagnosis IBD. Jika IBD
berada pada peringkat tinggi pada daftar diferensial penyakit pada ular yang
sakit, beberapa jaringan (termasuk otak) perlu disampel dan diuji. Berdasarkan
estimasi sensitivitas, spesifisitas, dan nilai-nilai prediktif positif dan negatif,
uji IHC lebih layak sebagai tes konfirmasi daripada sebagai tes skrining untuk
diagnosis IBD di konstriksi boa.
Reaktivitas
Silang Di Antara Non-Boa Constrictors
Dari
jumlah total jaringan yang tersedia untuk proyek ini, jumlah kasus IBD di
konstriksi non-boa terbatas. Hanya 15 kasus ditemukan di UF dan laboratorium
yang dikolaborasikan antara tahun 1990 hingga 2011. Dalam enam spesies non-boa
constrictor yang diuji, hanya dua ular sanca karpet dan satu bola python
bernoda positif dengan pewarnaan IHC. Bahkan ketika AR ganda digunakan, 12
kasus lainnya tetap tidak ternoda. Ini mungkin menunjukkan bahwa spesies yang
berbeda dapat terinfeksi dengan strain yang berbeda dari agen penyebab IBD,
menghasilkan IBDP (epitop) yang cukup berbeda dari IBDP dalam konstriksi boa.
Oleh karena itu, MAB anti-IBDP yang diproduksi dalam penelitian ini mungkin
tidak dapat mengenali IBDP pada semua spesies ular yang tampaknya IBD +.
Menariknya, kedua spesies yang bereaksi silang dengan MAB anti-IBDP lebih jauh
terkait dengan boa constrictors daripada spesies terkait lainnya yang lebih
dekat yang diuji (Tabel 1-1) seperti, boa pelangi, boa pohon annulated dan boa
pohon emerald. Namun demikian, penggunaan MAB anti-IBDP dalam mendiagnosis IBD
pada konstriksi boa telah divalidasi dengan baik, tetapi ketika pengujian pada
konstriksi non-boa, hasilnya perlu ditafsirkan dengan hati-hati.
Kesimpulan
MAB
anti-IBDP divalidasi menggunakan pewarnaan IHC pada jaringan parafin yang
tertanam dari 60 IBD + dan 34 IBD-boa konstriktor. Kondisi pewarnaan IHC
distandarisasi dengan penggunaan NBF 10% sebagai fiksatif, Trilogi untuk
pengobatan AR, inkubasi 1 jam dengan MAB anti-IBDP 1: 10.000 yang diencerkan,
dan NovaRED sebagai substrat deteksi. Pankreas, hati, dan ginjal digunakan
sebagai jaringan standar untuk pengujian IHC. Di ginjal dan pankreas badan
inklusi IBD dapat dideteksi hingga 58 hari fiksasi dalam 10% NBF, dan di hati
tubuh inklusi dapat dideteksi hingga 50 hari fiksasi dalam 10% NBF. Tidak ada
perbedaan yang signifikan dalam kinerja uji IHC antara waktu penyimpanan yang
berbeda dalam parafin Grup1 (1990 hingga 2000) dan Grup 2 (2001 hingga 2011).
MAB anti-IBDP memiliki reaktivitas silang spesies dengan IBDP pada ular sanca
karpet dan ular sanca bola, dan tidak ada reaktivitas silang antigen dengan
badan inklusi adenovirus, virus cacar, dan badan inklusi mirip IBD pada ular
jagung.
Dalam
pengujian boa constrictors menggunakan anti-IBDP MAB dalam uji IHC,
sensitivitasnya adalah 83% (95% CI = 76%, 91%), spesifisitasnya adalah 97%
(94%, 100%), nilai prediksi negatif adalah 77 % (68%, 85%), dan nilai prediktif
positif adalah 98% (95%, 100%). Dalam aplikasi klinis, diagnosis IBD + dapat
dibuat dengan penuh percaya diri ketika sampel diuji IHC +. Namun, diagnosis
IBD- perlu dievaluasi secara hati-hati dalam kombinasi dengan temuan dalam
pewarnaan H&E, ketika sampel diuji IHC-.
BAB
4 UJI DIAGNOSTIK BERBASIS IMMUNO UNTUK SCREENING IBD
pengantar
Penyakit
tubuh inklusi (IBD) adalah penyakit yang biasa terlihat pada konstriksi boa
tawanan, dan kadang-kadang pada spesies non-boa lainnya. Namun, tanpa tes
skrining, prevalensi IBD tidak diketahui. Penyakit ini ditandai dengan
penumpukan protein unik KDa 68 antigenik yang tidak dapat larut, yang disebut
protein IBD (IBDP) .4 Hingga saat ini, diagnosis didasarkan pada
pengidentifikasian karakteristik badan inklusi intracytoplasmic eosinofilik
dalam jaringan pewarnaan hematoxylin dan eosin (H&E) yang diperoleh dari
necropsy atau biopsi.1 Namun, H&E juga akan menodai badan inklusi protein
lain, dan karena ini diperlukan tes diagnostik yang lebih spesifik. Tes
skrining ante-mortem spesifik dan sensitif yang divalidasi dengan baik masih
kurang. Di IBD, badan inklusi telah diamati dalam limfosit ular yang
terinfeksi, dan pemeriksaan film darah atau prepatasi sitologi buffy coat telah
direkomendasikan untuk mendiagnosis IBD.1 Tetapi sampai sekarang, ada kurangnya
bukti bahwa badan inklusi diamati di sitoplasma sel darah tepi adalah IBDP.
Antibodi
monoklonal tikus (MAB) yang sangat spesifik untuk IBDP dalam konstriksi boa
diproduksi dan divalidasi menggunakan pewarnaan imunohistokimia (IHC). Antibodi
ini dapat digunakan untuk mengembangkan tes darah berbasis imun, yang
berpotensi menjadi tes skrining untuk mendiagnosis IBD. Tujuan dari penelitian
ini adalah untuk menentukan apakah antigen yang bersirkulasi (IBDP) dalam
sampel darah dapat dideteksi oleh MAB anti-IBDP tikus dan apakah ada antibodi
yang dapat dideteksi terhadap IBDP dalam konstruktor boa yang terinfeksi. Mampu
mendiagnosis IBD menggunakan sampel darah akan menyederhanakan dan mengurangi
biaya penyaringan koleksi ular yang rentan untuk penyakit berbahaya ini.
Material
dan metode
Koleksi
Hewan dan Sampel
Tiga spesies ular boid tawanan berikut digunakan dalam penelitian ini: boa
constrictor (boa constrictor), rainbow boa (Epicrates cenchria), dan ball
python (Python regius). Ular dipilih secara acak dari beberapa koleksi ular
dengan prevalensi IBD yang tidak diketahui. Sekitar 1 mL sampel darah utuh
heparinzed dikumpulkan oleh dokter hewan melalui kardiosentesis. Sampel
dipindahkan ke Universitas Florida di atas es, dan disimpan dalam suhu 4 ° C
sampai diproses.
Persiapan
Sampel
Film
darah.
Sebuah film darah dari masing-masing sampel dibuat pada slide mikroskopis yang
diisi (Thermo Scientific, Shandon Colorfrost Plus Slides), dikeringkan dengan
udara, dan difiksasi dalam 100% metanol selama 15 menit. Setelah kering-udara,
film darah tetap diwarnai dengan pewarnaan H&E, menggunakan protokol yang
dijelaskan dalam Bab 2 (persiapan Cytospin dan pewarnaan H&E, Pemurnian
IBDP).
Pemisahan
plasma.
Sampel
darah lengkap disentrifugasi selama 10 menit pada 10.000 rpm pada
Microcentrifuge SpectrafugeTM 16M (Labnet International). Plasma dipisahkan
dari sel-sel darah, dikumpulkan, dan disimpan dalam -20 ° C untuk percobaan
deteksi antibodi.
Mengisolasi
sel darah putih perifer.
Sel-sel
darah pellet diresuspensi dengan 500 L hingga 1 mL phosphate buffered saline
(PBS) dan dengan hati-hati melapis lebih dari 300 L media pemisahan limfosit
(LSM) (Cellgro) dalam tabung MicrotainerTM (BD, REF365971). Tabung
disentrifugasi selama 30 menit pada 10.000 rpm. Setelah sentrifugasi, sel darah
merah dipelet di bagian bawah tabung, dan sel darah putih tepi (PWBC)
difokuskan pada lapisan di atas LSM. Semua supernatan dalam tabung dikumpulkan,
dan PWBC yang diisolasi dipelet dengan sentrifugasi. PWBC dicuci dua kali
dengan 1 mL PBS, dan dipet dengan sentrifugasi. Sebagian PWBC terisolasi di
resuspensi dalam PBS, dan cytospun ke tiga slide mikroskopis yang diisi
menggunakan Shandon Cytospin2 Centrifuge. PWBC yang tersisa disimpan dalam -20
° C untuk percobaan pendeteksian antigen. Salah satu slide cytospun dengan PWBC
terisolasi difiksasi dalam 10% buffered formalin netral (10% NBF) selama 15
menit, dibilas dengan air mengalir dan dikeringkan dengan udara. Slide PWBC
tetap diwarnai dengan pewarnaan H&E menggunakan protokol yang dijelaskan
dalam Bab 2 (persiapan Cytospin dan pewarnaan H&E, Pemurnian IBDP). Dua
slide PWBC yang tersisa disimpan dalam freezer pada -20 ° C sampai ternoda oleh
pewarnaan IHC menggunakan MAB antiIBDP mouse.
Tentukan
IBD Positif atau Negatif
Slide
bernoda H&E diperiksa di bawah mikroskop cahaya (Gambar 4-1 A). Jika badan
inklusi sitoplasma eosinofilik karakteristik diidentifikasi, sampel
diklasifikasikan sebagai IBD positif (IBD +), jika tidak sampel
diklasifikasikan sebagai IBD negatif (IBD-). Jika badan inklusi IBD
diidentifikasi dalam film darah H&E bernoda atau PWBC terisolasi, ular itu
diklasifikasikan sebagai IBD +.
Deteksi
Antigen Menggunakan Pewarnaan IHC
Pewarnaan
IHC pada PWBC.
Slide
beku dengan PWBC terisolasi dicairkan, dan udara dikeringkan semalaman dalam
suhu kamar. Keesokan harinya, slide difiksasi dalam paraformaldehyde 4% selama
5 menit, dan dicuci dengan Tris buffered saline (TBS). Setiap pencucian
dilakukan dengan menginkubasi slide dua kali dalam TBS, 5 menit setiap kali.
Slide diinkubasi dalam 0,25% Triton X-100 selama 5 menit untuk permeabilisasi
dinding sel. Slide dicuci, dan diikuti dengan inkubasi dengan larutan siap
pakai Peroxo-BlockTM (Invitrogen) selama 45 detik. Slide dicuci lagi, dan
prosedur pewarnaan IHC yang tersisa dilakukan secara manual seperti yang
dijelaskan dalam Bab 3 (Pewarnaan IHC untuk Jaringan Tertanam Parafin). Slide
kontrol negatif diwarnai dengan IgG mouse non-spesifik (Vector, I-2000) sebagai
antibodi primer yang dilakukan paralel dengan slide pengujian
Interpretasi
hasil.
Positif
IHC didefinisikan sebagai pewarnaan positif khusus untuk badan inklusi
dibandingkan dengan kontrol negatif (Gambar 4-1). Negatif IHC didefinisikan
sebagai tidak adanya pewarnaan khusus untuk badan inklusi dibandingkan dengan
kontrol negatif.
Deteksi
Antigen Menggunakan Western Blots
Lysing sel dan memperkirakan konsentrasi protein.
Pelet
PWBC dibekukan dan dicairkan tiga kali, diikuti dengan penambahan 1: 1 volume
buffer lysing 2X (LB) yang mengandung 2% sodium dodecyl sulfate (SDS) dan 10%
beta-mercaptoethanol (2-ME), dan dilarutkan dengan inkubasi pada 95 ° C selama
10 menit. Dua mikroliter pelet sel terlarut dihilangkan, diencerkan 10 kali
dengan air, dan konsentrasi protein diperkirakan menggunakan Bradford Protein
Assay. Quick StartTM (Bio-Rad) Bradford Protein Assay yang digunakan dalam
penelitian ini dimodifikasi untuk meningkatkan kelarutan IBDP. Standar bovine
serum albumin (BSA) yang digunakan dalam Bradford Protein Assay mengandung
latar belakang SDS dan 2-ME yang sama dengan sampel PWBC yang diencerkan.
Konsentrasi protein lisat PWBC asli diperkirakan dengan mengalikan faktor
pengenceran dengan konsentrasi yang diperkirakan oleh Bradford Protein Assay.
Noda
barat.
Untuk
setiap sampel, 20 μg lisat PWBC dikurangi dengan menginkubasi dengan buffer
sampel 4X (reagen Boston, BP-110R) dalam 95 ° C selama 10 menit. PWBC berkurang
diselesaikan pada 10% Tris-Glycine natrium dodecyl sulfate polyacrylamide gel
elektroforesis (SDS-PAGE). Untuk setiap gel, sumur pertama dimuat dengan
penanda berat molekul (Bio-Rad, 161-0374), sumur kedua dimuat dengan persiapan
protein tubuh inklusi semi-dimurnikan (persiapan IB) sebagai kontrol positif,
dan delapan sumur sisanya masing-masing dimuat dengan isolat PWBC yang berbeda.
Protein terselesaikan ditransblot ke membran nitroselulosa yang didukung
(Bio-Rad, 162-0254), dan diwarnai dengan MemCodeTM (Pierce) pewarnaan membran
reversibel untuk memastikan protein transblot dengan benar. Membran
dihancurkan, dan diblokir semalaman dengan 5% susu kering tanpa lemak
dilarutkan dalam buffer pencuci (0,1% Tween20 dalam PBS). Setelah dicuci tiga
kali dengan buffer cuci, noda itu dipotong menjadi setengah, dengan bagian atas
mengandung berat molekul> 50 KDa, dan bagian bawah mengandung berat molekul
<50 KDa. Blot atas dideteksi menggunakan MAB anti-IBDP dalam pengenceran
buffer pengenceran 1: 3.000 (BSA 1% dalam buffer pencucian), blot bawah
terdeteksi oleh antibodi anti-beta-aktin komersial (GenScript, A00702) di
pengenceran 1: 3.000 sebagai kontrol pemuatan. Bercak dicuci tiga kali, dan
diinkubasi dengan antibodi antimouse kambing terkonjugasi HRP (Bio-Rad,
170-6516) dalam pengenceran 1: 3.000. Setelah tiga kali pencucian, pita reaktif
divisualisasikan dengan mengembangkan dengan kit substrat kolorimetri
Opti-4CNTM (Bio-Rad). Bintik-bintik itu dibilas dengan air dan dikeringkan
dengan udara.
Interpretasi
hasil.
Sampel
PWBC terisolasi yang menunjukkan pita reaktif 68 KDa yang terdeteksi dengan MAB
anti-IBDP tikus ditafsirkan sebagai western blot positif. Sampel yang tidak
menunjukkan pita reaktif 68 KDa, tetapi mampu mendeteksi beta-aktin ditafsirkan
sebagai western blot negative. Pita positif 42 KDa yang terdeteksi oleh
antibodi aktin antibodi menunjukkan bahwa jumlah setara PWBC dimuat di setiap
sumur (Gambar 4-2).
Deteksi
Antibodi Menggunakan Western Blots
Plasma
yang dikumpulkan dari konstriksi boa diuji untuk mengetahui adanya antibodi
antiIBDP. Pengujian ini menggunakan antibodi monoklonal IgG anti-ular tikus
yang diproduksi dan divalidasi, selanjutnya disebut sebagai anti-ular Ab. 19
Penerapan Ab anti-ular, diikuti oleh reaksi terhadap antibodi kambing-tikus
digunakan untuk menentukan apakah IBD + menghasilkan antibodi anti-IBDP dan
dapat divisualisasikan oleh Opti4CNTM
Menstandarisasi
anti-ular Ab.
Klon
hibridoma yang diproduksi sebelumnya HL1785 dicairkan dan dikultur, dan Ab
anti-ular dipanen dan dimurnikan menggunakan protokol yang dijelaskan dalam Bab
2 (pemurnian antibodi monoklonal, Produksi Antibodi Antibodi Poliklonal dan
Monoklonal Anti-IBDP). Untuk mengkonfirmasi reaktivitas Ab anti-ular terhadap
IgG dari konstriksi boa, sampel plasma diuji pada bercak barat. Plasma dari
tiga konstriksi boa diselesaikan pada SDS-PAGE, ditransblot ke membran
nitroselulosa menggunakan metode yang dijelaskan. Membran dipotong menjadi
beberapa bagian, dengan masing-masing bagian mengandung tiga sampel plasma
terselesaikan. Setiap bagian dideteksi dengan pengenceran Ab anti-ular yang
spesifik, dan satu bagian tidak diobati dengan Ab anti-ular sebagai kontrol
negatif. Membran diinkubasi oleh antibodi terkonjugasi HRP dan dikembangkan
seperti yang dijelaskan dalam Deteksi Antigen menggunakan Western Blots.
Persiapan
strip tes.
Tiga
ratus mikrogram preparat IB semi-murni dikurangi dengan menginkubasi dengan
buffer sampel 4X dalam 95 ° C selama 10 menit. Sampel diselesaikan pada dua
sumur 10% Tris-Glycing SDS-PAGE, sumur referensi dimuat dengan penanda berat
molekul. Protein terselesaikan ditransblot ke membran nitroselulosa, dan
transblot dikonfirmasi dengan pewarnaan membran reversibel. Setelah dihalangi
dan dicuci, membran dipotong menjadi strip lebar 5 mm.
Deteksi
antibodi.
Untuk
setiap sampel plasma yang akan diuji, dua (1: 500, 1: 1.000) atau tiga (1: 100,
1: 500, 1: 1.000) pengenceran berbeda disiapkan dengan pengenceran dengan 3 mL
buffer pengenceran. Strip kontrol positif dilakukan dengan menggunakan MAB
anti-IBDP sendirian dalam pengenceran 1: 3.000. Strip kontrol negatif dilakukan
dengan menggunakan buffer encer saja, menggunakan prosedur yang sama seperti
strip yang menerima plasma ular. Setiap strip diinkubasi dengan plasma encer
atau MAB anti-IBDP di dalam tabung nuncTM 15 mL (Thermo Scientific, 362695),
dan di seluruh prosedur deteksi antibodi, setiap strip diinkubasi dan dicuci
secara terpisah di dalam tabung untuk menghindari kontaminasi silang. Tabung
diletakkan dalam wadah dan diayun secara horizontal di atas kursi goyang selama
1 jam. Plasma yang dilarutkan atau MAB anti-IBDP dipastikan untuk menutupi
strip setiap saat selama inkubasi. Strip dicuci tiga kali dengan 5 mL buffer
cuci pada rocker selama 5 menit. Selanjutnya, setiap strip diinkubasi dengan 3
mL Ab anti-ular menggunakan pengenceran 1: 5.000 atau 1: 30.000 selama 1 jam.
Kemudian strip dicuci tiga kali lagi, dan diinkubasi dengan IgG anti-mouse
terkonjugasi HRP dalam pengenceran 1: 3.000 selama 1 jam. Setelah tiga kali
pencucian, strip dikembangkan oleh Opti-4CNTM. Sampai strip kontrol positif
sepenuhnya dikembangkan, strip tersebut dibilas dengan air, dan dikeringkan
dengan udara.
Interpretasi
hasil.
Plasma
yang diuji yang bereaksi pada pita 68 KDa IBDP sejajar dengan berat molekul
yang ditunjukkan oleh kontrol positif ditafsirkan sebagai positif. Plasma yang tidak
bereaksi pada pita 68 KDa IBDP ditafsirkan sebagai negatif.
Membakukan
sistem deteksi antibodi.
Sebelum
menguji sampel plasma sampel IBD positif dan negatif, konsentrasi optimal
masing-masing antibodi ditentukan oleh western blots. Sampel plasma dari tiga
indeks konstriksi boa positif IBD diuji pada IBDP transblot, menggunakan
kombinasi plasma dalam tiga pengenceran (1: 100, 1: 500, 1: 1.000) dan ular IgG
Ab dalam dua pengenceran (1: 1.000 dan 1: 500 ) untuk memastikan kondisi
optimal untuk pendeteksian antibodi.
Perjanjian
dan Analisis Asosiasi
Deteksi
antigen.
Sampel
yang dinyatakan positif IBD dalam pewarnaan darah H&E atau PWBC terisolasi
didefinisikan sebagai IBD + oleh pewarnaan H&E, jika tidak diklasifikasikan
sebagai IBD- oleh pewarnaan H&E. Sampel yang diuji positif untuk IBD pada
noda IHC atau western blots didefinisikan sebagai IBD + dengan tes berbasis
kekebalan, jika tidak diklasifikasikan sebagai IBD- dengan tes berbasis
kekebalan. Kesepakatan antara pewarnaan H&E dan deteksi antigen IBD dengan
tes berbasis imun diperkirakan dengan menggunakan statistik kappa dengan
protokol standar yang disediakan oleh Martin et al. 20 nilai Kappa 0 dianggap
sebagai tidak ada kesepakatan; <0,4 dianggap sebagai perjanjian yang buruk;
0,4 hingga 0,75 sebagai kesepakatan yang adil; > 0,75 sebagai kesepakatan
luar biasa; dan 1 sebagai kesepakatan sempurna. Interval kepercayaan 95% (95%
CI) akan dihitung oleh perangkat lunak Win Episcope 2.0.
Deteksi
antibodi.
Sampel
yang diuji positif antibodi reaktif IBDP dalam plasma didefinisikan sebagai
positif dalam deteksi antibodi. Sampel yang diuji negatif dari antibodi reaktif
IBDP dalam plasma didefinisikan sebagai negatif dalam deteksi antibodi.
Kesepakatan antara pewarnaan H&E dan deteksi antibodi diperkirakan oleh statistik
kappa sebagaimana dijelaskan untuk deteksi antigen.
Hasil
Deteksi
Antigen
Sebanyak
78 sampel darah disaring untuk mengetahui adanya IBDP, yang meliputi 39 boa
constrictors, 20 rainbow boa, dan 19 python bola. Hasil pengujian tercantum
dalam Tabel 4-1 dan diringkas dalam Tabel 4-2.
Deteksi
antigen pada konstriksi boa.
Dalam boa constrictors, badan inklusi terdeteksi di 13 (dari 38) film darah
H&E bernoda, dan di 16 (dari 39) H&E menodai PWBC terisolasi. Ketika
terdeteksi dengan MAB anti-IBDP, 16 (dari 39) bernoda positif pada noda IHC,
dan 15 (dari 39) dinyatakan positif menggunakan western blots (Tabel 4-2).
Menggunakan persiapan PWBC terisolasi, badan inklusi ditemukan dalam tiga kasus
tambahan yang diuji negatif dalam film darah langsung (Tabel 4-1). Dalam satu
kasus (IB10-53), badan inklusi sangat sporadis dalam sel darah yang hanya
terdeteksi pada pewarnaan IHC (Tabel 4-1).
Deteksi
antigen dalam pelangi boas.
Dalam pelangi boas, badan inklusi terdeteksi dalam satu (dari 20) pewarnaan
darah H&E, dan tiga (dari 20) H&E menodai PWBC yang terisolasi. Tidak
ada sampel dari rainbow boas yang diuji positif dalam pewarnaan IHC dan western
blots.
Deteksi
antigen pada ball python.
Dalam
ular piton, tidak ada badan inklusi yang terdeteksi di semua 19 sampel darah
yang diuji. Tidak ada sampel dari piton bola yang diuji positif dalam pewarnaan
IHC atau Western blots.
Kesepakatan
antara pewarnaan H&E dan deteksi antigen.
Diagnosis yang dibuat dengan pewarnaan H&E dan tes berbasis kekebalan
dirangkum dalam Tabel 4-3. Kesepakatan dalam pelangi boas dan ular sanca bola
tidak dianalisis, karena reaktivitas MAB antiIBDP tikus dalam pelangi boas
tidak divalidasi, dan dalam bola sanca tidak ditemukan kasus positif IBD.
Kesepakatan antara pewarnaan H&E dan tes berbasis kekebalan yang ditentukan
oleh statistik Kappa adalah 0,894 (95% CI 0,58, 1,00), menunjukkan kesepakatan
yang sangat baik
Deteksi
antibodi
Membakukan
sistem deteksi.
Reaktifitas Ab anti-ular yang dimurnikan (10 mg / mL) terhadap IgG konstriksi
boa dikonfirmasi oleh bercak barat. Konsentrasi reaktif anti-ular Ab berkisar
dari 3,33 g / mL (pengenceran 1: 3.000) hingga 0,33 g / mL (pengenceran 1:
30.000) (Gambar 4-3). Ketika digunakan untuk mendeteksi antibodi dalam sampel
indeks, Ab anti-ular menunjukkan sensitivitas yang lebih baik dalam 2 g / mL
(pengenceran 1: 5.000) dibandingkan 0,33 g / mL (pengenceran 1: 30.000) tanpa
memperkenalkan non-spesifik latar belakang (Gambar 4-4). Sampel plasma dalam
pengenceran 1: 100 menunjukkan latar belakang non-spesifik yang lebih gelap,
daripada pengenceran 1: 500 dan 1: 1.000. Sampel plasma yang tersisa diuji
dengan pengenceran 1: 500 dan 1: 1.000 menggunakan Ab anti-ular dengan
pengenceran 1: 5.000
Deteksi
antibodi di konstriksi boa.
39
boa constrictors (16 IBD + dan 23 IBD-) yang telah diuji keberadaan IBDP,
plasma yang dikumpulkan dari ular-ular ini diuji keberadaan antibodi anti-IBDP.
Dengan deteksi antigen pada PWBC yang terisolasi menggunakan MAB anti-IBDP, 16
dari 39 ular dinyatakan positif IBDP, dan 23 dari 39 ular dinyatakan negatif
IBDP. Tidak ada antibodi terhadap antigen IBDP yang terdeteksi dalam plasma
dari semua 39 konstriksi boa.
Kesepakatan
antara pewarnaan H&E dan deteksi antibodi.
Diagnosis
dibuat dengan pewarnaan H&E dan hasil deteksi antibodi dirangkum dalam
Tabel 4-4. Kesepakatan antara pewarnaan H&E dan tes berbasis kekebalan yang
ditentukan oleh statistik Kappa adalah 0, menunjukkan tidak ada kesepakatan.
Diskusi
Bradford
Protein Assay yang Dimodifikasi
Karena
tidak dapat dipecahkannya IBDP, IBDP perlu dirawat dengan memanaskan dengan
mengurangi reagen pada 95 ° C sebelum memperkirakan konsentrasi protein.
Kehadiran beberapa pereaksi pereduksi dapat mengganggu pewarnaan zat pengikat
protein di Bradford Protein Assay, sehingga mengganggu estimasi konsentrasi
protein. Masalah ini telah dibahas pada Bab 2 (Estimasi Akumulasi Protein yang
Tidak Akurat). Dalam studi ini, menggunakan 2X LB pelet sel dilarutkan dengan
pemanasan dalam 1% SDS dan 5% 2-ME, diikuti dengan pengenceran sampel 10X
sebelum mengikat dengan pewarna untuk Bradford Protein Assay. Dengan demikian,
sampel encer mengandung latar belakang 0,1% SDS dan 0,5% 2-ME yang ditemukan
tidak menyebabkan gangguan parah di Bradford Protein Assay. 10, 21 Protein BSA
standar dari konsentrasi yang diketahui mengandung latar belakang yang sama
dari LB (0,1% SDS dan 0,5% 2-ME) sebagai sampel pengujian 10 kali lipat, dan
kurva standar yang dibuat oleh standar BSA dari konsentrasi yang diketahui
digunakan untuk memperkirakan konsentrasi protein dari sampel pengujian.
Standar BSA dengan atau tanpa latar belakang LB dipanaskan atau tidak
dipanaskan untuk menunjukkan perbedaan dalam kurva standar (Gambar 4-5). Karena
standar LB yang dipanaskan dan tidak dipanaskan membentuk kurva yang identik,
kurva standar yang kemudian (standar tidak dipanaskan) digunakan untuk itu
memperkirakan
konsentrasi protein PWBC terisolasi. Dengan menggunakan Bradford Protein Assay
yang dimodifikasi ini, konsentrasi protein dari sampel-sampel yang mengandung
IBDP dapat diperkirakan lebih tepat dan ini meningkatkan akurasi pengujian. Uji
modifikasi ini dapat bermanfaat bagi peneliti lain yang perlu menganalisis
protein yang tidak larut.
Penilaian
Menggunakan Tes Darah untuk Skrining IBD
Deteksi
antigen
Ada
noda H&E.
Dari
39 konstriksi boa yang diperiksa menggunakan pewarnaan H&E, tiga kasus
tambahan dengan badan inklusi terdeteksi dalam preparasi PWBC yang terisolasi,
yang tidak terdeteksi dalam film darah. Persiapan PWBC yang terisolasi meningkatkan
sensitivitas (16/39 atau 41%) untuk mendeteksi sel-sel tubuh inklusi
dibandingkan dengan sensitivitas film darah (13/38 atau 34,2%). Dalam kasus
IB10-43 dan IB10-44, badan inklusi yang memiliki bentuk sangat kecil dan tidak
teratur terlihat secara sporadis dalam film darah. Mereka sulit diidentifikasi
dan terlewatkan dalam film darah bernoda H&E. Persiapan PWBC terisolasi
mengonsentrasikan sel-sel darah dan meningkatkan kemampuan untuk
mengidentifikasi sel-sel yang memiliki tubuh inklusi IBD. Oleh karena itu,
persiapan PWBC terisolasi meningkatkan kemampuan mengamati sel-sel bantalan
tubuh inklusi. Dalam penelitian ini, lisis sel darah merah terjadi ketika film
difiksasi dalam 10% NBF. Morfologi sel darah lebih terawetkan ketika film
difiksasi dalam 100% metanol, dan warna sel yang diwarnai dengan H&E tampak
sangat mirip dengan sel yang diperbaiki dalam 10% NBF. Memperbaiki dengan
metanol 100% lebih fleksibel, karena slide tetap juga dapat diwarnai dengan
pewarnaan Wright Geimsa.
Kemungkinan
positif palsu pada noda H&E.
Pada
pewarnaan H&E, kadang-kadang sulit untuk membedakan badan inklusi IBD dari
protein intraseluler lainnya. Terutama dalam kasus sampel tua, hemoglobin
fagositosis tampaknya mirip dengan badan inklusi IBD. Dalam satu boa
constrictor (IB10-75) dan tiga boa pelangi (IB10-67, IB10-78 dan IB10-81) badan
inklusi diamati dalam H&E PWBC yang diwarnai, tetapi tidak diwarnai dengan
IHC. Badan inklusi dalam kasus-kasus ini ditemukan dalam monosit, bukan pada
limfosit di mana badan inklusi IBD lebih sering ditemukan. Lebih jauh, tidak
seperti kebanyakan kasus IBD, tidak ada tanda-tanda limfositosis dalam kasus
ini. Dengan demikian, sampel ini diduga positif palsu yang disebabkan oleh
penyimpanan yang lama atau penanganan
Tes
berbasis imun.
Pada
boa constrictors, kecuali untuk 2 kasus (IB10-53 dan IB10- 75), hasil tes
pewarnaan IHC dan western blot semuanya berkorelasi dengan diagnosis pada
H&E PWBC yang diwarnai. Dalam kasus IB10-53, badan inklusi sangat sporadis
(kurang dari 5 dalam satu persiapan) yang hanya pewarnaan IHC yang dapat
mendeteksi IBDP. Menggunakan western blots, IBDP mudah terdeteksi ketika hanya
menggunakan 18 μg lisat PWBC. Semua sampel yang negatif di western blots (20
perg per beban) diulangi dengan 30 g per dimuat, dan hasilnya konsisten
negatif. Dalam pelangi boas, PWBC diuji positif dalam pewarnaan H&E tidak
positif dalam pewarnaan IHC atau western blot. Hal ini mungkin disebabkan oleh
hal-hal berikut: 1) MAB mungkin tidak bereaksi silang dengan IBDP dalam boas
pelangi seperti yang telah dibahas sebelumnya pada Bab 3 (Reaktivitas Silang Di
Antara Non-Boa Constrictors); 2) badan inklusi yang diamati dalam sampel boas
pelangi dapat mewakili beberapa akumulasi protein lain yang tidak terkait
dengan boa constrictor IBDP. Meskipun sensitivitas tes berbasis kekebalan
relevan dengan pewarnaan H&E pada PWBC yang terisolasi, tes berbasis
kekebalan jauh lebih spesifik dalam mendeteksi IBDP, dan menyediakan berbagai
pilihan untuk mengkonfirmasi diagnosis IBD. Untuk sampel darah dengan volume
yang sangat kecil (0,2 hingga 0,5 mL), pewarnaan IHC menggunakan persiapan
sitosin dari PWBC adalah pilihan diagnosis yang lebih baik. Western blots
mungkin merupakan metode yang lebih hemat biaya ketika menyaring sejumlah besar
sampel dengan volume yang lebih besar. Atau dapat berfungsi sebagai tes
konfirmasi untuk sampel yang menguji IHC positif.
Kemungkinan
positif palsu pada noda IHC.
Meskipun
badan inklusi sangat mudah diidentifikasi dalam noda IHC, kasus negatif
terkadang sulit untuk didefinisikan. Butiran-butiran dalam heterofil
kadang-kadang bernoda positif dalam pewarnaan IHC, kemungkinan disebabkan oleh
reaksi peroksidase endogen terhadap substrat. Hasil perlu dievaluasi dengan
hati-hati dengan membandingkan terhadap kontrol negatif, yang juga mengandung
pewarnaan latar tidak spesifik.
Kemungkinan
negatif palsu dalam tes darah.
Saat
ini, tanpa studi penularan yang tepat, perjalanan penyakit IBD tidak diketahui.
Berdasarkan studi inokulasi yang dilakukan oleh Wozniak et al. dan Schumacher
et al., 2, 4 badan inklusi terlihat di organ visceral sekitar 10 minggu pasca
infeksi. Tetapi keberadaan badan inklusi dalam sel darah tidak ditentukan.
Sampai saat ini, tidak ada pengetahuan tentang apakah semua ular yang
terinfeksi IBD akan mengembangkan tubuh inklusi dalam sel darah yang beredar.
Ada kemungkinan bahwa ular yang memiliki IBD dapat dites negatif oleh tes
darah, jika badan inklusi belum dalam sel darah yang beredar. Jika ular
dinyatakan negatif oleh tes darah, dianjurkan untuk menguji ulang ular 10
minggu kemudian.
Deteksi
antibodi
Dari
39 sampel plasma dari konstriksi boa yang diuji, yang termasuk 16 sampel IBD +
dan 23 IBD, tidak ada yang menunjukkan reaktivitas terhadap 68DPa IBDP. Temuan
ini menunjukkan bahwa tidak ada ular yang memiliki antibodi yang bersirkulasi
terhadap IBDP, meskipun ular tersebut jelas terinfeksi dengan IBD. Ini setuju
dengan kurangnya respon imun pada tingkat histologis yang diamati pada sebagian
besar ular IBD. Namun, ketika preparat IB curah yang baru-baru ini digunakan digunakan,
semua plasma yang diuji bereaksi pada pita yang sedikit di atas 50 KDa (Gambar
4-6). Mungkin saja keberadaan antibodi ini dalam boa constrictor tidak spesifik
untuk IBD. Juga dimungkinkan bahwa protein tambahan, selain 68 KDa IBDP, dapat
hadir dalam badan inklusi semi-murni. Sementara boas yang terinfeksi tidak
menunjukkan respons kekebalan terhadap IBDP, mereka memiliki respons antibodi
terhadap protein lain di dalam badan inklusi. Reaksi terhadap 50 protein KDa
yang terdeteksi pada konstriksi IBD-boa mungkin disebabkan oleh paparan protein
struktural lain dalam agen penyebab IBD. Dibutuhkan lebih banyak pekerjaan
untuk menetapkan pentingnya temuan ini.
Kesimpulan
Hasil
deteksi antigen dalam boa constrictor menunjukkan bahwa badan inklusi yang diamati
pada noda H&E setuju dengan deteksi IBDP dalam tes berbasis kekebalan.
Menggunakan deteksi antigen dalam sampel darah lengkap dapat menjadi tes
skrining lini pertama untuk mendiagnosis IBD pada konstriksi boa. Tetapi hasil
pewarnaan H&E perlu ditafsirkan dengan hati-hati. Keyakinan diagnosis akan
meningkat ketika sampel dikonfirmasi menggunakan tes berbasis immuno yang
dikembangkan dalam penelitian ini. Tidak ada antibodi terhadap IBDP yang
terdeteksi dalam boa positif IBD, dan tidak ada kesepakatan antara diagnosis
pewarnaan H&E dan deteksi antibodi terhadap IBDP. Hasil deteksi antibodi di
boa constrictors menunjukkan hanya persetujuan moderat. Investigasi lebih
lanjut diperlukan untuk menentukan apakah deteksi antibodi dapat digunakan
untuk skrining IBD.
BAB
5
MENCERMINKAN
PROTEIN PENYAKIT BODY INCLUSION
pengantar
Penyakit
tubuh inklusi (IBD) adalah penyakit yang sering terlihat pada ular boid
captive.1 Penyakit ini ditandai dengan penumpukan protein antigen 68 KDa,
protein penyakit tubuh inklusi (IBDP), yang membentuk agregat sebagai badan
inklusi yang tidak larut dalam sitoplasma dari jaringan yang terkena.4 Meskipun
beberapa virus telah diidentifikasi pada ular dengan IBD, 2, 4, 6, 7 hubungan
yang kuat antara virus ini dan pembentukan IBDP belum dilakukan. Baru-baru ini,
tiga jenis virus mirip arena dalam jaringan positif IBD diidentifikasi
menggunakan metode pengurutan dalam dan analisis bioinformatika.8 Meskipun
mereka memiliki organisasi genom dari arenavirus khas, mereka termasuk garis
keturunan yang sangat berbeda dari arenavirus yang dikenal lainnya.8 Selain
itu, mereka memiliki glikoprotein yang lebih terkait erat dengan filovirus
daripada arenavirus yang dikenal.8 Sampai morfologi virus ini diverifikasi,
mereka saat ini diakui sebagai virus mirip arena. Virus seperti arena ini
dianggap sebagai kandidat agen etiologi untuk IBD.8 Urutan genom dari dua virus
seperti arena diberi catatan dan tersedia dalam database NCBI GenBank, yang
merupakan Akademi Ilmu Pengetahuan Virus California (CASV) yang berasal dari
pohon annulated positif IBD boas dan Golden Gate Virus (GGV) berasal dari
konstriksi boa positif IBD.8 Stenglein et al. juga menghasilkan antibodi
poliklonal terhadap peptida sintetis yang berasal dari terminal-C dari
nukleoprotein (NP) yang diprediksi dalam GGV.8 Antibodi poliklonal bereaksi
terhadap badan inklusi IBD oleh imunohistokimia dan blot barat.8 Namun,
pengurutan asam amino langsung IBDP tidak dilakukan dalam penelitian ini.
Sampai
temuan di atas baru-baru ini mengungkapkan hubungan antara virus seperti arena
dan IBDP, tidak diketahui apakah IBDP mewakili protein inang yang diinduksi
oleh agen penyebab atau apakah IBDP adalah protein yang merupakan komponen dari
agen penyebab. Sequencing IBDP akan menentukan apakah badan inklusi berasal
dari GGV-NP. Mengetahui urutan protein IBDP akan membantu kita lebih memahami
sifat IBDP dan akumulasinya. Antibodi anti-IBDP monoklonal (anti-IBDP MAB)
dikembangkan, dan divalidasi dengan pewarnaan imunohistokimia (IHC). Karena
spesifisitas tinggi dari antibodi ini terhadap IBDP, maka dapat digunakan untuk
memurnikan bentuk terlarut dari IBDP untuk sekuensing protein. Dengan
pengetahuan tentang urutan protein, tes diagnostik yang lebih baik dapat
dikembangkan dan digunakan sebagai alat untuk menyaring koleksi ular untuk IBD.
Bahan
dan metode
Persiapan
Protein
Badan
inklusi IBD semi-murni.
Badan
inklusi IBD semi-dimurnikan (IB prep) menggunakan metode yang dijelaskan dalam
Bab 2 (Pemurnian IBDP) dikurangi menggunakan metode yang dijelaskan dalam Bab 4
(Deteksi Antigen Menggunakan Western Blots), dan diselesaikan pada SDS-PAGE
atau NuPAGE. Setiap sumur diisi dengan persiapan IB yang berkurang dengan
kapasitas pemuatan maksimumnya.
Immuno-presipitasi
(IP).
Supernatan
beku homogenat hati (boa 0906) yang dibuat dengan prosedur yang dijelaskan
dalam Bab 2 (Pemurnian IBDP) dicairkan. Konsentrasi protein ditentukan dengan
metode yang dijelaskan dalam Bab 4 (Deteksi Antigen Menggunakan Western Blots).
Untuk pengikatan antibodi, 30 L manik-manik berlapis protein A / G (Santa Cruz
Biotechology, sc-2003) ditambahkan ke setiap tabung 1,5 mL, dan diinkubasi
dengan 300 L Tris buffered saline (TBS) yang mengandung 10 μg anti -IBDP MAB.
Tabung
ditempatkan di atas es dan gelisah semalam. Hari berikutnya, butiran-butiran
itu dipelet dengan sentrifugasi selama 1 menit pada suhu 1.000 rpm pada suhu
mikro Microcentrifuge SpectrafugeTM 16M (Labnet International, Edison, NJ).
Supernatan dari setiap tabung dilepas, diikuti dengan mencuci manik-manik tiga
kali. Setiap pencucian dilakukan dengan menyadarkan kembali manik-manik dalam
300 L buffer RIPA (Thermo Scientific) yang diaduk selama 15 menit, dan
membuang supernatan. Kecuali untuk kontrol negatif, setiap tabung yang
mengandung manik-manik terikat MAB anti-IBDP diinkubasi dengan 500 supL
supernatan hati positif IBD dalam buffer RIPA dengan konsentrasi protein akhir
1 g / mL. Untuk tabung kontrol negatif IP, manik-manik diinkubasi dengan RIPA
buffer tanpa supernatan hati. Untuk tabung kontrol palsu, manik-manik
diinkubasi dengan 500 L supernatan negatif IBD dalam buffer RIPA dengan
konsentrasi protein akhir 1 g / mL. Tabung ditempatkan di atas es dan gelisah
semalam. Keesokan harinya, supernatan dari setiap tabung dilepas, dan
manik-manik dicuci empat kali dengan buffer RIPA. Akhirnya, manik-manik di
setiap tabung diresuspensi dalam 40 L buffer sampel 1X LDS NuPAGE (Novex)
dengan penambahan 1 L 1M dithiothreitol (DTT). Tabung dipanaskan pada 95 ° C
selama 10 menit, dan supernatan diselesaikan pada gel NuPAGE 4-12% (Novex). Setiap
sumur diisi dengan persiapan IB yang berkurang dengan kapasitas pemuatan
maksimumnya.
Pita
protein murni.
IBDP yang diselesaikan berasal dari IB prep atau IP
divisualisasikan oleh SimplyBlue TM stain (Novex), menggunakan protokol
pabrikan. Pita protein IBDP dipotong dan dua hingga tiga pita dikumpulkan dalam
tabung, dan disimpan pada -80 ° C untuk digunakan kemudian
Konfirmasi
protein oleh western blots.
Untuk
mengkonfirmasi kualitas pemurnian protein, sebagian gel yang mengandung IBDP
terselesaikan ditransblot dan dideteksi oleh MAB anti-IBDP pada bercak barat
menggunakan prosedur yang dijelaskan pada Bab 4 (Deteksi Antigen Menggunakan
Blot Barat).
Persiapan
Sampel Spektrometri Massa
Pengurangan
dan alkilasi.
Pita
gel yang mengandung protein IBDP murni dicuci / distain dengan acetonitrile
grade grade (ACN) 50%, kemudian sekali dengan ACN 100%, dan dua kali dengan ACN
50% dalam 50 mM buffer amonium bikarbonat (AB) pH 8,4. Setiap pencucian
dilakukan dengan mengagitasi gel dengan 200 solutionsL larutan di atas selama
30 menit. Protein dikurangi dengan menginkubasi pita gel dalam 100 L dari 45
mM DTT dalam buffer AB pada 95 ° C selama 10 menit, diikuti dengan menginkubasi
pita gel pada 60 ° C selama 50 menit. Pita gel didinginkan, dan DTT
dihilangkan. Alkilasi dilakukan dengan menginkubasi dengan 100 100L 100 mM
iodoacetamide dalam buffer AB selama 1 jam pada suhu kamar dalam gelap.
Iodoacetamide dihilangkan, gel dicuci tiga kali dengan 50% ACN dalam buffer AB,
dan dikeringkan sepenuhnya oleh CentriVap Vacuum Concentrator (Laconco, Kansas
City, MO).
Pencernaan
enzim.
Gel
kering direhidrasi baik dengan 10 L dari 12,5 ng / L trypsin (Promega,
V5111), chymotrypsin (Promega, V106A), atau Asp-N (Roche, 11-054-589) dalam
buffer penyangga (100 mM Tris , 10mM CaCl2, pH 8.0). Tabung ditempatkan di atas
es selama 45 menit, dan lebih banyak larutan enzim ditambahkan sesuai kebutuhan
sampai gel menjadi sepenuhnya rehidrasi. Gel rehidrasi ditutup dengan 25
bufferL buffer pencernaan. Untuk pencernaan lengkap, pencernaan trypsin dan
Asp-N diinkubasi semalaman pada suhu 37 ° C, dan pencernaan chymotrypsin
diinkubasi semalaman pada suhu kamar. Untuk pencernaan sebagian, gel diinkubasi
selama 4 jam saja. Pencernaan dihentikan dengan penambahan asam asetat 5% ke
konsentrasi akhir 0,5%, pencernaan enzim. Gel kering direhidrasi baik dengan 10
L dari 12,5 ng / L trypsin (Promega, V5111), chymotrypsin (Promega, V106A),
atau Asp-N (Roche, 11-054-589) dalam buffer penyangga (100 mM Tris , 10mM
CaCl2, pH 8.0). Tabung ditempatkan di atas es selama 45 menit, dan lebih banyak
larutan enzim ditambahkan sesuai kebutuhan sampai gel menjadi sepenuhnya
rehidrasi. Gel rehidrasi ditutup dengan 25 bufferL buffer pencernaan. Untuk
pencernaan lengkap, pencernaan trypsin dan Asp-N diinkubasi semalaman pada suhu
37 ° C, dan pencernaan chymotrypsin diinkubasi semalaman pada suhu kamar. Untuk
pencernaan sebagian, gel diinkubasi selama 4 jam saja. Pencernaan dihentikan
dengan penambahan asam asetat 5% ke konsentrasi akhir 0,5%,
Ekstraksi
Peptida.
Supernatan
yang mengandung peptida yang dicerna dikumpulkan dari sampel yang dicairkan
dalam tabung baru yang bersih. Gel diekstraksi dua kali dengan 200 ACL 50% ACN
dalam asam format 5% (FA), vortex selama 15 menit, dan supernatan yang
dikumpulkan dikombinasikan dengan supernatan yang dikumpulkan sebelumnya.
Peptida yang diekstraksi diliofilisasi dalam CentriVap Vacuum Concentrator dan
disimpan pada - 80 ° C.
Spektrometri
Massa Tandem
Sampel
peptida kering disuspensi kembali dalam buffer pemuatan yang mengandung 3% ACN,
1% asam asetat, dan 0,1% asam trifluoranoasetat. Peptida yang diekstraksi
kemudian disuntikkan ke perangkap kapiler (LC Packings PepMap) dan dihilangkan
garam selama 5 menit dengan laju aliran 10 μL / menit asam asetat 0,1% v / v.
Sampel dimasukkan ke kolom HPLC Peta LC Packing® C18. Gradien elusi kolom HPLC
dimulai pada 3% pelarut A, 97% pelarut B dan selesai pada 60% pelarut A, 40%
pelarut B selama 60 menit untuk identifikasi protein. Pelarut A terdiri dari
0,1% v / v asam asetat, 3% v / v ACN, dan 96,9% v / v H2O. Pelarut B terdiri
dari 0,1% v / v asam asetat, 96,9% v / v ACN, dan 3% v / v H2O. Analisis
kromatografi cair tandem spektrometri massa (LC-MS / MS) dilakukan pada
spektrometer massa TOF quadrupole-hybrid (QSTAR, Applied Biosystems, Framingham,
MA). Potensi pemfokusan dan tegangan semprot ion masing-masing diatur ke 275 V
dan 2600 V. Mode operasi perolehan-tergantung-informasi (IDA) digunakan di mana
pemindaian survei dari m / z 400-1200 diperoleh diikuti oleh disosiasi
collision induced disociation (CID) dari tiga ion paling kuat. Survei dan
spektrum MS / MS untuk setiap siklus IDA diakumulasikan masing-masing selama 1
dan 3 detik.
Analisis
Urutan
Identifikasi
protein dengan Maskot dan Perancah.
Spektra
massa tandem diekstraksi oleh ABI Analyst versi 1.1. Semua sampel MS / MS
dianalisis menggunakan Mascot (Matrix Science, London, UK; versi 2.0.01).
Mascot didirikan untuk mencari basis data NCBInr dengan asumsi enzim pencernaan
trypsin. Maskot dicari dengan toleransi massa ion fragmen 0,30 Da dan toleransi
ion induk 0,30 Da. Turunan Iodoacetamide dari Cys, deamidasi Asn dan Gln,
oksidasi Met, ditentukan dalam Mascot sebagai modifikasi variabel. Scaffold
(versi Scaffold-01-06-03, Proteome Software Inc., Portland, OR) digunakan untuk
memvalidasi peptida dan identifikasi protein berbasis MS / MS. Identifikasi
peptida diterima jika mereka dapat didirikan pada probabilitas lebih besar dari
95,0% sebagaimana ditentukan oleh algoritma Peptide Nabi. 22 Identifikasi
protein diterima jika ditetapkan pada probabilitas lebih besar dari 99,0% dan
mengandung setidaknya 2 peptida unik yang diidentifikasi. Probabilitas protein
ditugaskan oleh algoritma Protein Prophet. 23
Identifikasi
protein dengan Protein Pilot v4.2.
Menggunakan
perangkat lunak Protein Pilot v4.2, basis data sapi IPI (60814 total entri)
digabung dengan delapan sekuens protein yang berasal dari genom dua galur
Arenavirus, virus Akademi Ilmu Pengetahuan California (CASV) dan virus Golden
Gate (GGV). ke JQ717264. Kedelapan urutan protein diformat dengan cara yang
sama seperti database IPI dan ada nomor IPI seperti yang disusun oleh tanggal
pembuatan database diikuti oleh kemudian, nama protein dimasukkan secara
manual, dan semua parameter lainnya didefinisikan sebagai 0000. Identifikasi
protein dilakukan dengan menggunakan ProteinPilot ™ Software 4.2. Parameter
pencarian ditetapkan sebagai: identifikasi protein, alkilasi sistein,
iodoacetamide, pencernaan trypsin (atau chymotrypsin, atau Asp-N), dan fokus
identifikasi untuk modifikasi biologis.
Hasil
Persiapan
Protein
Preparat
IB yang dibuat dari hati dua konstriksi boa IBD + (0876 dan 0906) dikurangi,
dan 68 gel gel KDDP IBDP yang telah dikumpulkan dikumpulkan. Memanfaatkan MAB
antiIBDP dalam prosedur IP, bentuk IBDP terlarut dalam supernatan homogenat
hati ditunjukkan (Gambar 5-1). Kualitas IP dipantau oleh pewarnaan protein
SimplyBlue TM pada gel dan bercak barat yang terdeteksi dengan MAB anti-IBDP.
Kontrol negatif menunjukkan pengikatan MAB anti-IBDP yang memadai dengan
protein A / G beads. IBDP terdeteksi dalam produk IP dari hati IBD +, tetapi
tidak terdeteksi dalam produk IP dari hati IBD. Pita gel IBDP 68KDa yang
teratasi dari persiapan IP dikumpulkan. Pita protein dicerna dengan trypsin,
chymotrypsin, atau Asp-N, dengan pencernaan gel kontrol BSA yang terpisah
menggunakan protokol yang sama yang dilakukan paralel dengan sampel IBDP.
Analisis
Urutan
Spektra
massa tandem yang berasal dari peptida yang dicerna dari masing-masing sampel
dicari terhadap basis data NCBInr (diperbarui Juli 2012). Peptida yang berasal
dari kontrol BSA cocok dengan urutan BSA dalam database dengan cakupan sedang
hingga tinggi, yang mengindikasikan keberhasilan pencernaan enzim, ekstraksi
peptida, dan analisis MS / MS yang memadai. Peptida yang berasal dari sampel IBDP
tidak cocok dengan protein yang diketahui dalam database.
Mencari
spektrum massa tandem dalam perpustakaan protein in-house yang dibangun dalam
perangkat lunak Protein Pilot v4.2, yang mengandung protein sapi lengkap dan 8
protein yang diprediksi berasal dari genom CASV dan GGV (masing-masing virus
memiliki 4 protein: z protein, protein L , NP, glikoprotein). Peptida yang
berasal dari kontrol BSA cocok dengan urutan protein BSA dalam perpustakaan
dengan cakupan tinggi. Setiap sampel IBDP yang dicerna telah menghasilkan
peptida, yang dalam berbagai derajat spektrum massa tandem cocok dengan urutan
protein yang diprediksi GGV-NP (Gambar 5-2, 5- 3). Selain cocok dengan GGV-NP,
peptida yang berasal dari sampel IBDP yang dicerna tidak sesuai dengan protein
virus yang diprediksi lainnya di perpustakaan, yang termasuk NP dari strain boa
pohon annulated terkait (CASV). Dibandingkan dengan sampel IBDP yang berasal
dari preps IB (Gambar 5-2), sampel IBDP yang berasal dari IP menghasilkan lebih
banyak peptida yang cocok yang memiliki cakupan di atas 95% dan lebih banyak
cakupan keseluruhan asam amino di seluruh prediksi urutan GGV-NP (Gambar 5- 3).
Panjang keseluruhan GGV-NP yang diprediksi adalah 591 asam amino (a.a) panjang
(Gambar 5-4). Saat menggabungkan semua peptida yang cocok terdeteksi, total 535
a.a. dalam GGV-NP yang diprediksi telah dilihat oleh MS / MS. Dengan demikian,
cakupan gabungan dari peptida yang cocok yang berasal dari semua sampel IBDP
berurutan menunjukkan cakupan keseluruhan 90,5% (535/591) dengan prediksi
urutan GGV-NP (Gambar 5-4).
Diskusi
Tantangan
dalam Mengurutkan IBDP dan Perbaikan dalam Metodologi
Antara
awal 2000-an dan 2010, meskipun ada beberapa upaya untuk mengurutkan IBDP,
identitas protein dan asal IBDP tidak dapat ditentukan. Aspek yang paling
menantang dari pengurutan dan pengidentifikasian protein baru adalah kemampuan
untuk mendapatkan sampel protein murni berkualitas tinggi dan ketersediaan
protein homolog atau urutan referensi dalam database. Meskipun degradasi Edman
(N-terminal sequencing) adalah metode yang ideal untuk mengidentifikasi urutan
protein protein baru, di mana database atau urutan referensi tidak diperlukan,
24, 25 beberapa upaya untuk mengarahkan urutan IBDP oleh degradasi Edman selama
10 tahun terakhir. tahun semua ternyata tidak berhasil. Dengan persiapan
menggabungkan beberapa pita protein IBDP transblot dalam satu sampel, tidak ada
sinyal asam amino yang dihasilkan setelah degradasi Edman. Ini menyarankan
bahwa terminal-N dari IBDP dapat diblokir, dan degradasi Edman tidak dapat
digunakan untuk mengurutkan IBDP. Dengan demikian, spektrometri massa tandem
menjadi metode sequencing terbaik berikutnya yang tersedia untuk sequencing
IBDP. Studi awal pada awal 2000-an menggunakan bahan mentah dengan tingkat pemurnian
yang lebih sedikit untuk sekuensing protein. Mulai 2008, persiapan badan
inklusi semi dimurnikan digunakan untuk sequencing. Namun, karena
ketidakmampuan badan inklusi agregat, efisiensi mendapatkan bahan protein yang
cukup untuk sekuensing MS / MS rendah, hanya sebagian dari pengurangan IBDP
dalam sampel dapat diselesaikan dalam gel. Karena itu, jumlah IBDP murni dalam
gel band tidak cukup untuk pengurutan.
Memanfaatkan
MAB anti-IBDP yang baru dikembangkan (Bab 2) dengan metodologi IP, proses
isolasi IBDP disederhanakan, dan hasil dari IBDP murni meningkat secara
substansial. Namun, ketika jumlah yang cukup dari IBDP pada awalnya dikenakan
pengurutan (2008 hingga 2010), tidak ada kecocokan yang ditemukan dalam
database NCBI yang ada. Pada saat itu sulit untuk menentukan apakah urutan yang
tidak berhasil adalah: 1) disebabkan oleh persiapan dan pemrosesan sampel yang
tidak memadai; 2) analisis data tidak memadai; 3) atau hanya karena tidak
adanya protein homolog IBDP dalam database. Sampai sekuens protein virus yang
diprediksi seperti arena tersedia pada 2012, 8 data sekuens MS / MS yang
sebelumnya ditinggalkan ternyata cocok dengan GGVNP. Ini menunjukkan kesulitan
dalam mengurutkan protein de novo, dan pentingnya memiliki protein terkait atau
informasi genom dalam database saat ini. Sampel IBDP yang berasal dari preparat
IP menghasilkan lebih banyak peptida yang cocok dengan cakupan yang lebih
tinggi terhadap GGV-NP yang diprediksi, dibandingkan dengan sampel yang berasal
dari preparasi IB (Gambar 5-2, 5-3). Ada kemungkinan bahwa persiapan IP
meningkatkan kuantitas dan kualitas (kemurnian) dari IBDP yang dimurnikan.
Dengan demikian, dengan lebih sedikit kontaminan dan protein target lebih
terkonsentrasi (IBDP) dalam sampel, menghasilkan pemisahan peptida yang lebih
baik dalam kromatografi cair, sinyal spektrum massa yang lebih intensif, dan
mengarah pada identifikasi protein yang lebih baik.
Arenavirus
dan Perbedaan Proteinnya
Arenavirus
adalah virus yang diselimuti, dengan genom RNA untai negatif yang terbagi dua.
26 Menurut Sebastien et al. pada tahun 2009, keluarga Arenaviridae terdiri dari
22 spesies virus, masing-masing dari mereka terkait dengan spesies hewan
pengerat.26 Hewan pengerat dianggap sebagai inang alami arenavirus, dan infeksi
pada hewan pengerat bersifat kronis dan tanpa gejala.8 Sebelum penemuan ular
virus arena-like (CASV dan GGV) yang arenavirus hanya menginfeksi mamalia.8
Beberapa arenavirus diketahui menyebabkan penyakit parah pada manusia, seperti,
virus choriomeningitis limfositik (menyebabkan koriomeningitis limfositik),
virus Lassa (disebabkan Lassa fever) , dan virus Junin (menyebabkan demam
berdarah Argentina). 8, 26.
Urutan
protein di antara arenavirus sangat berbeda, juga virus seperti arena ular. 8,
26 Sekuens NP yang diprediksi dari virus mirip arena ular hanya berbagi sekitar
25% identitas asam amino antara sekuens NP yang diprediksi dari virus yang
dikenal.8 Antara CASV dan GGV, sekuens NP yang diprediksi hanya berbagi sekira
55% identitas asam amino. 8 Menariknya, peptida yang berasal dari IBDP dari
konstriksi boa (GGV-NP) tidak berbagi homologi urutan asam amino dengan urutan
NP yang diprediksi CASV (strain boa pohon annulated terkait). Ini
mengindikasikan kemungkinan perbedaan yang lebih tinggi dari yang diharapkan
antara kedua virus mirip arena ini. Meskipun saat ini, ada kurangnya
kesepakatan dalam kriteria yang digunakan untuk demarkasi spesies di
Arenaviridae, 26 virus seperti arena yang terkait dengan IBD ini akhirnya dapat
membentuk clade baru. Selain itu, keragaman di antara berbagai virus seperti
arena dapat menjelaskan reaktivitas lintas spesies terbatas yang dibahas dalam
Bab 3 (Reaktivitas Silang di antara Non-Boa Konstruktor), di mana antibodi yang
dihasilkan terhadap NP dari satu jenis virus seperti arena tidak dapat
mengenali NP dari jenis virus seperti arena lainnya.
Konfirmasi
Hubungan antara IBDP dan GGV-NP
Selain cakupan keseluruhan yang tinggi (90,5%) dari peptida turunan IBDP untuk
GGV-NP yang diprediksi, deteksi berulang peptida di terminal-N, bagian tengah,
dan terminal C dari GGV-NP menunjukkan bahwa identifikasi protein sangat
percaya diri. Peptida ‘TKDPTPATI’ di terminal-C GGV-NP (Gambar 5-4) berulang
kali diidentifikasi dalam sampel IBDP yang dicerna trypsin yang berasal dari
preparat IP (Gambar 5- 3). Peptida ini menyerupai sebagian dari 14 peptida asam
amino yang digunakan untuk memproduksi antibodi anti-GGV-NP oleh Stenglein et
al. yang mengakui badan inklusi IBD menggunakan fluoresensi IHC.8 Hasil urutan
yang diperoleh dari IBDP yang dimurnikan telah mengkonfirmasi keakuratan
prediksi urutan GGV-NP dengan analisis urutan genom. Selanjutnya, hasil urutan
protein ini mendukung hubungan antara infeksi GGV dan pembentukan badan inklusi
IBD
Pengembangan
Tes Diagnostik Masa Depan untuk IBD
Mengetahui
urutan protein IBDP, protein penanda untuk IBD, ini memungkinkan untuk
pengembangan tes diagnostik molekuler berkualitas tinggi lainnya. Untuk
pendekatan imuno-diagnostik, imunogen yang lebih baik dan lebih konsisten
(dibandingkan dengan badan inklusi semi-murni) dapat diperoleh melalui peptida
rekombinan. Peptida rekombinan dari IBDP dapat diproduksi dengan konsistensi
untuk berfungsi sebagai antigen untuk tes / studi serologis dalam enyzyme
linked immunosorbent assay (ELISA) atau western blots. Lebih lanjut, MAB
anti-IBDP yang lebih baik dan lebih spesifik dapat diproduksi menggunakan
peptida rekombinan IBDP untuk tes diagnostik kekebalan, seperti, pewarnaan IHC,
ELISA dan western blots. Dengan konfirmasi hubungan antara IBDP dan GGV-NP oleh
penelitian ini, tes skrining reaksi rantai polimerase (PCR) dapat dikembangkan
dengan menargetkan GGV-NP. Lebih lanjut, tes PCR dapat dikembangkan untuk IBD
pada spesies konstriktor non-boa lainnya dengan merancang primer yang
menargetkan NP dari strain virus tertentu.
Kesimpulan
IBDP
yang dimurnikan berasal dari 2 IBD + boa constrictors menggunakan dua metode
persiapan, pengurangan badan inklusi semi-dimurnikan (preps IB) dan IP.
Menggunakan sekuensing MS / MS, semua sampel IBDP yang dicerna menghasilkan
peptida yang cocok dengan urutan protein yang diprediksi GGV-NP. Kombinasi
peptida yang cocok yang berasal dari semua sampel IBDP berurutan menghasilkan
cakupan keseluruhan 90,5% dalam urutan GGV-NP yang diprediksi. Hasil urutan
protein menunjukkan identitas IBDP yang sangat percaya diri untuk GGV-NP.
Temuan ini lebih lanjut menyarankan bahwa GGV mungkin merupakan agen penyebab
IBD.